Микрополяризации у детей с нарушением психического развития или Как поднять планку ограниченных возможностей. Коллектив авторов

Чтение книги онлайн.

      Эти данные соответствуют логике развития (точнее – отставания) и означают, что при более тяжелых формах психических расстройств важна не только адекватная мишень для воздействия, но и количество проведенных сеансов и курсов ТКМП. Иначе говоря, чем большее количество психических процессов отстает от возрастной нормы, тем больший объем воздействия должен быть произведен.

      4.5. Что все это значит

      Как следует из обзора литературы, при выборе параметров ТКМП разные авторы используют разные критерии. Одни опираются на неврологические знаки, другие – на электрофизиологические данные (ЭЭГ), третьи – на структурные изменения мозга. Все эти пути так или иначе ведут к позитивным изменениям в развитии отстающего ребенка. Разница в том, какой путь к эффекту короче и безопаснее.

      Мозг ребенка можно сравнить с домом: один дом большой, с центральным крыльцом, через которое легко можно войти и сразу попасть в любое место (холл, столовую, спальню); другой дом тоже немаленький, но вход – где-то сбоку, и после трудного подъема по темной лестнице вы оказываетесь перед закрытой дверью, за которой – одна крохотная клетушка. Так и с выбором терапии: какому-то ребенку помогает все, что ни делают врачи и педагоги (массаж, пиявки, остеопатия и просто доброе слово), другому – все невпопад (на лекарства аллергия, на физиотерапию возбуждение и т. п.).

      Проблема выбора, точнее, правильного подбора воздействия всегда существует. Задача специалистов – взвесить «за» и «против», определить, где надо подостлать соломку, а где можно не опасаться неприятных сюрпризов.

      Почему мы предпочли психолого-логопедические критерии при выборе областей воздействия ТКМП? В литературе все чаще пишут о том, что причины многих форм отставания в психическом развитии связаны с функциональными нарушениями в деятельности мозга. Иначе говоря, данные УЗИ мозга или МРТ могут не содержать никаких патологических изменений (и это встречается у наших детей часто – см. истории болезни). Структура не изменена, значит, нарушена ее функция (оставим в стороне философскую дискуссию об их диалектическом единстве).

      Выбор ЭЭГ-критериев при определении параметров ТКМП также дискутабелен. Если бы ЭЭГ была единственным критерием степени зрелости мозга как материального субстрата психических процессов, наша жизнь в науке была бы много легче. Но это не так. Указанные критерии оценивают лишь отдельные (хоть и важные!) органические составляющие психической деятельности ребенка. Результирующей величиной, вершиной пирамиды является уровень развития ВПФ. Именно по этой причине были обозначены приоритеты психолого-логопедических критериев при выборе областей воздействия. В то же время при выборе параметров и режимов воздействия данные неврологического осмотра, МРТ– и ЭЭГ-исследований имели большое значение.

      Итак, какую информацию мы учитывали при составлении программ воздействия? СКАЧАТЬ