Неотложные состояния внутренних органов. Симптомы. Первая помощь. Профилактика инфекционных болезней. Надежда Хватова

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ сужениях верхних дыхательных путей, главным образом гортани, трахеи, обусловленных отеком слизистой оболочки верхних дыхательных путей с резким ее набуханием, попаданием инородного тела или сдавливанием воспалительным инфильтратом. В таких случаях одышка сочетается с сухим лающим кашлем, изменением голоса.

      Одышка может быть следствием острой пневмонии (острое воспаление легких) или острого плеврита (острое воспаление плевры). Внезапное появление одышки при этих заболеваниях обусловлено значительным уменьшением дыхательной поверхности легких вследствие воспалительного процесса или раздражением листков плевры с уменьшением объема дыхательных движений. При этих заболеваниях одышка часто сочетается с болью в грудной клетке при дыхании, кашлем, отставанием больной стороны грудной клетки при дыхании. Выраженность одышки обычно соответствует тяжести состояния больного ребенка.

      Неотложная помощь: строгий постельный режим, постоянный приток свежего воздуха, менять положение в кровати, периодически брать ребенка на руки. Показано применение кислорода (кислородная подушка). При сильных болях в грудной клетке следует дать обезболивающее, поставить горчичники. Одышка и быстро развивающееся удушье может быть следствием попадания в дыхательные пути инородных тел. В дыхательные пути попадают инородные предметы (крупные зерна, монеты, булавки, пищевые массы, пуговицы), которые могут находиться в любой части дыхательных путей – носовых ходах, трахее, гортани, бронхах.

      При попадании инородных тел могут развиться следующие формы удушья:

      – при полной закупорке дыхательных путей возникает внезапное удушье, сопровождающееся выпячиванием глазных яблок, резким цианозом (синюхой), судорогами;

      – если инородное тело не полностью закрывает дыхательные пути, то внезапно развившийся приступ удушья сопровождается упорным кашлем, дыхание затруднено, ребенок старается вдохнуть, напрягается, крайне беспокоен, появляется сиплость голоса, цианоз;

      – если инородное тело остается в носовых ходах, то через некоторое время появляются зловонные гнойные или кровянистые выделения из носа;

      – при попадании инородного тела в бронхи возможно развитие острого воспаления легких и абсцесса легких (нагноение легочной ткани).

      Неотложная помощь: необходимо перевернуть ребенка в положение вверх ногами (кратковременно!) и нанести 3–4 удара в межлопаточной области. Можно рекомендовать следующий способ: оказывающий помощь обхватывает тело пострадавшего руками. При этом кулак одной руки помещают на верхнюю часть живота, ладонь второй кладут на кулак первой. Затем 3–4 резкими движениями прижимают пострадавшего к себе. Движения руки нужно направить спереди назад и несколько снизу вверх. Во всех случаях необходима срочная госпитализация в отделение уха, горла, носа (отоларингологии) или хирургическое отделение.

      Нарастающая одышка, удушье может быть следствием заглоточного абсцесса (гнойника). Причиной образования гнойной полости за глоткой могут быть воспалительные заболевания глотки, среднего уха, носа, ангина, аденоиды, общие СКАЧАТЬ