Неотложные состояния внутренних органов. Симптомы. Первая помощь. Профилактика инфекционных болезней. Надежда Хватова

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ темного цвета. В случае, когда излившаяся кровь выделяется только с испражнениями, каловые массы приобретают вид мелены (жидкий, черный, дегтеобразный кал). Показателем массивности кровотечения является падение уровня гемоглобина и количества эритроцитов.

      Неотложная помощь: больного надо срочно уложить в постель, обеспечит полный покой. На эпигастральную область положить пузырь со льдом. Больному нельзя давать есть и пить. Консультация врача.

      Показано срочное медикаментозное лечение по назначению врача – раствор кальция хлорида, викасола, аскорбиновой кислоты. Для компенсации кровопотери врач может назначить переливание крови, раствора полиглюкина.

      Срочная консультация хирурга.

      Диабетическая кома. Сахарный диабет – заболевание, связанное с недостатком инсулина, гормона островкового аппарата поджелудочной железы. Вследствие этого при сахарном диабете происходит нарушение обмена углеводов, а также обмена белков и жиров. В результате образуется большое количество токсических продуктов обмена и развивается тяжелая интоксикация организма. Последняя может привести к тяжелому осложнению сахарного диабета – диабетической коме.

      Причиной декомпенсации диабета может служить перерыв в введении инсулина или немотивированное снижение его дозы, нарушение диеты, инфекционные заболевания и т. д.

      Диабетическая кома в большинстве случаев развивается постепенно, наступлению комы почти всегда предшествует обострение всех симптомов сахарного диабета, усиливается жажда, сухость во рту, увеличивается количество выделяемой мочи, усиливается кожный зуд. Одновременно нарастают слабость, вялость, адинамия, головная боль. Возникает тошнота, а затем повторная рвота, заторможенность сознания, значительное снижение мышечной силы, определяется запах ацетона изо рта.

      В период развившейся комы больной находится в бессознательном состоянии, лицо розоватое, иногда бледное. Дыхание шумное, слышимое на расстоянии. Кожа сухая, нередко со следами расчесов, тургор кожи обычно понижен. Видимые слизистые оболочки сухие. Тонус мышц резко снижен. Характерно снижение упругости, мягкость глазных яблок. Выдыхаемый изо рта воздух пахнет ацетоном. Пульс частый. Артериальное давление снижено. Повышен уровень сахара в крови и определяется сахар и ацетон в моче.

      Больной нуждается в срочной медицинской помощи – немедленном введении инсулина. Показаны сосудистые средства (растворы кордиамина, кофеина, мезатона).

      Наблюдение врача!

      Уремическая кома (азотемическая) при острой почечной недостаточности обусловлена отравлением организма продуктами белкового обмена (азотистые шлаки), вследствие недостаточного их выведения пораженными почками. Уремическая кома является конечной стадией хронического нефрита, пиелонефрита, нефроангиосклероза.

      Развернутая СКАЧАТЬ