Полный медицинский справочник диагностики. Коллектив авторов

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ воздействия патологических костных и хрящевых структур на позвоночную артерию и ее симпатическое сплетение. Наиболее распространенная причина этого воздействия – остеохондроз шейного отдела позвоночника, конкретно – первого и второго шейного позвонка. Также раздражение может возникнуть не в результате остеохондроза, а как итог травмы, например при резком торможении в автомобиле и т. д.

      Позвоночная артерия обеспечивает кровоснабжение затылочных и задневисочных долей, мозжечка и структуры внутреннего уха. Поэтому сдавление артерии или раздражение ее симпатического сплетения вызывает рефлекторный спазм других внутримозговых сосудов, приводит к недостаточному кровоснабжению тех же самых областей, которые поражаются при гемикрании. Отсюда и большое сходство внешних проявлений.

      При шейной мигрени наблюдаются:

      1) болевой синдром (жгучая боль в затылке, висках, а иногда и в надбровной области);

      2) зрительные нарушения (боль и ощущение песка в глазах, туман перед глазами);

      3) вестибулярные проявления (головокружение, шум и треск в ушах, снижение слуха).

      Отличить шейную мигрень от истинной гемикрании часто очень просто: необходимо прижать дополнительно позвоночную артерию (создать искусственную компрессию) в точке на границе средней и наружной трети линии, соединяющей сосцевидный отросток и остистый отросток первого шейного позвонка. Если придавливание позвоночной артерии в данной точке провоцирует или усиливает боль, это шейная мигрень.

      Остеохондроз

      Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, в первую очередь межпозвонковых дисков, сопровождающееся их деформацией, уменьшением высоты, расслоением. Наиболее часто остеохондроз локализуется в шейных, верхнегрудных и нижнепоясничных отделах позвоночника.

      Симптомы. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника развивается так называемый дисциркуляторный вертебробазилярный синдром (обусловленный расстройством циркуляции крови). Приступам предшествуют головные боли, расстройства слуха и зрения.

      У некоторых больных симптомы недостаточности базилярной артерии появляются только при определенных движениях и кратковременны. При повороте головы в результате перекручивания позвоночной артерии вокруг атланта возникают следующие симптомы:

      1) головокружение;

      2) звон в ушах;

      3) расстройство речи;

      4) двоение в глазах;

      5) затруднение глотания;

      6) чувство онемения тела (с одной стороны), руки, ноги, иногда с обеих сторон.

      Могут наступить:

      1) снижение слуха;

      2) потеря сознания;

      3) вестибулярные нарушения.

      У некоторых больных наблюдаются парестезии верхних конечностей. Эти нарушения возникают вследствие поражения СКАЧАТЬ