Название: Дети без очков. Коррекция зрения без лекарств и скальпеля
Автор: Марина Ильинская
Жанр: Медицина
isbn: 978-5-699-68926-2
isbn:
У совсем маленьких детей остроту зрения проверяют ориентировочно, то есть определяют, реагирует ли ребенок на мелкий предмет, расположенный на разных расстояниях от глаз.
Измерение внутриглазного давления – основа диагностики любой разновидности глаукомы, поскольку именно его повышение является одним из главных признаков этого заболевания. Раньше нормальными считались показатели до 23 мм рт. ст. при измерении глазного давления с помощью грузиков весом по 5 и 10 г (тонометр Маклакова). Грузики ставились непосредственно на роговицу после закапывания анестетика, и по отпечаткам, снятым с глаз таким образом, замеряли глазное давление специальной линейкой.
В современной офтальмологии используются так называемые бесконтактные тонометры. Они измеряют давление на основании прогибания роговицы под струей воздуха, направленной в глаз. Чем выше глазное давление, тем глаз плотнее и роговица хуже поддается воздушной струе. А чем ниже давление в полости глаза, тем глаз мягче и роговица податливее. При измерении таким способом нормальным считается давление до 19 мм рт. ст. При врожденной глаукоме внутриглазное давление всегда повышено, иногда очень значительно.
Чтобы при подобном обследовании получить максимально точные результаты, ребенок должен быть абсолютно спокоен, поскольку при плаче глазное давление возрастает.
Если в медицинском учреждении отсутствует бесконтактный тонометр и приходится прибегать к старому способу с постановкой на глаз небольшого грузика, не обойтись без разного рода анестезии, включая кратковременный легкий наркоз (закисно-фторотановый, кеталаровый и др.). Из-за указанных сложностей при обследовании, а также для своевременного оперативного лечения всех детей, у которых подозревается глаукома, нужно обязательно направлять в офтальмологический стационар.
Антиглаукомные операции позволяют в 85 % случаев стабилизировать процесс, то есть избежать прогрессирования этого тяжелого заболевания. В дальнейшем дети должны постоянно наблюдаться у районного офтальмолога и не реже одного раза в год проходить активный курс лечения в условиях стационара.
Катаракта
Катаракта – самое распространенное врожденное заболевание глаз у детей. Она встречается более чем в 50 % случаев всех врожденных патологий органа зрения и является одной из основных причин слабовидения или слепоты в детском возрасте. Суть ее заключается в помутнении сред хрусталика, которые в норме должны быть идеально прозрачными. Как правило, катаракта имеется одновременно на двух глазах.
При выявлении у ребенка катаракты офтальмолог обязательно проводит обстоятельную беседу с родителями, чтобы установить возможные причины возникновения патологии. К их числу могут относиться наследственная предрасположенность СКАЧАТЬ