Название: Полный справочник анализов и исследований в медицине
Автор: Михаил Ингерлейб
Издательство: Книжкин Дом
Жанр: Медицина
isbn: 978-5-370-03176-2
isbn:
Норма: в сыворотке – 9,2–38 Ед/л.
Причины изменения нормальных показателей:
• значительное повышение – рак молочной железы (в сочетании с РЭА – см.), метастазы рака молочной железы, мастопатия;
• умеренное повышение – цирроз печени, поздние стадии развития рака яичников, рак шейки матки, III триместр беременности.
Углеводный антиген 19–9 (CA 19–9) – маркер злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта. Не обладает высокой специфичностью, наиболее чувствителен к раку поджелудочной железы (в 82 % случаев), опухолям печени и желчевыводящих путей (в 76 % случаев).
Норма: в сыворотке – 0–37 Ед/мл.
Причины изменения нормальных показателей:
• значительное повышение – рак поджелудочной железы, рак желудка, опухоли толстой кишки, легкого, мочевого пузыря;
• умеренное повышение – застой желчи (холестаз), механическая желтуха, панкреатит (острый и хронический), системные заболевания соединительной ткани.
Углеводный антиген 72–4 (CA 72–4) – маркер опухолей желудка, яичников и легкого, наиболее чувствителен к опухолям желудка.
Норма: в сыворотке – менее 6,9 Ед/мл.
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение – аденокарцинома желудка или толстого кишечника, опухоли яичников, опухоли легких.
Цитокератина 19 фрагмент (Cyfra 21–1) – наиболее специфичный маркер рака мочевого пузыря, также выделяется при опухолях легких. Особенно информативен при одновременном определении с РЭА.
Норма: в сыворотке – до 3,3 нг/л.
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение – рак мочевого пузыря, рак легкого, прогрессирующие неопухолевые заболевания печени, почечная недостаточность.
Альфа-фетопротеин (α– фетопротеин, АФП, alfa-Fetoprotein) – в гинекологии один из основных маркеров состояния плода при мониторинге беременности. В онкологии – маркер первичного рака печени.
Норма[10]:
• взрослые мужчины и небеременные женщины – 0,90–6,67 Ед/мл;
• беременные женщины:
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение показателей:
– дородовая диагностика патологии развития плода – открытые дефекты развития нервной трубки (анэнцефалия, spina bifida), пупочная грыжа, атрезия пищевода или двенадцатиперстной кишки, синдром Меккеля (комплекс наследственных аномалий: полии синдактилия, гипоспадия, эписпадия, эктопия мочевого пузыря, кистомы почек, печени, поджелудочной железы), некроз печени плода вследствие вирусной инфекции;
– онкологическая патология (значительное повышение уровня) – первичная опухоль печени (при наличии метастазов чувствительность анализа приближается к 100 %), зародышевые опухоли – тератобластома (не семинома!) яичек и яичников (чувствительность СКАЧАТЬ
10
Значения могут зависеть от метода исследования, применяемого в конкретной лаборатории.