Как читать анализы крови, мочи и кала. Домашний справочник. Инна Измайлова
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Как читать анализы крови, мочи и кала. Домашний справочник - Инна Измайлова страница 11

СКАЧАТЬ морфологии эритроцитов

      О том, что пойкилоцитоз и анизоцитоз может появиться даже при 1 степени железодефицитной анемии (гемоглобин ниже 110 г/л у женщин, ниже 120 г/л у мужчин), мы уже говорили в статье Эритроциты и все, что их характеризует/Гемоглобин. Но уточним: анизоциты – это эритроциты с измененными размерами, пойкилоциты – эритроциты измененной формы (не круглые, а вогнутые, например).

      Размер и форма эритроцитов восстанавливаются после проведенного лечения. Но обратить внимание на видоизмененные формы эритроцитов надо, чтобы окончательно установить причину изменений. В данном случае это сделает терапевт, который рассмотрит результат анализа в комплексе с субъективными ощущениями пациента.

      Эритроциты с базофильной зернистостью, которых в норме не должно быть, обнаруживаются при отравлении свинцом и при некоторых агрессивных формах анемии.

      Тельца Жолли (признаки нарушения развития эритроцитов), которых в норме не должно быть, встречаются при неблагоприятных формах анемии.

      Кольца Кебота (признаки нарушения развития эритроцитов) обнаруживаются при свинцовой интоксикации и неблагоприятных формах анемии.

      Полихроматофилия – увеличение количества незрелых эритроцитов, свидетельствующее об усиленной регенерации крови, например, после кровопотерь.

      Эритобласты (нормобласты), которых в норме не должно быть в крови, могут быть обнаружены после больших кровотечений, при гемолитической желтухе, иногда при онкологических заболеваниях костного мозга.

      Мегалобласты обнаруживаются при патологии кроветворной функции.

      Особого внимания требует появление в крови эритроцитов с базофильной зернистостью, телец Жолли, колец Кебота, эритобластов – посоветуйтесь с терапевтом, при необходимости он даст направление к гематологу для уточнения диагноза.

      Изменение морфологии лейкоцитов

      Наиболее частая запись врача – лаборанта в этих графах: токсогенная зернистость нейтрофилов. Это означает, что ядро лейкоцитов нейтрофилов, которое хорошо видно в микроскоп, увеличено в размерах. Если зерна нейтрофилов увеличены, значит, нейтрофилы реагируют на воздействие каких-либо токсинов, накопленных в организме. Возможно, это следствие бактериальной инфекции. Поговорите с терапевтом о том, что могло стать причиной, и как лечиться, чтобы вывести токсины из организма. Возможно, лечение вам уже назначено. И через некоторое время после окончания курса лечения морфология нейтрофилов нормализуется.

      Гиперсегментация ядер (нейтрофилов) обнаруживается при дефиците в организме фолиевой кислоты и витамина В12.

      Латинские сокращения и аббревиатуры

      Иногда нам выдают на руки (или вклеивают в карточки) результаты с непонятными латинскими сокращениями, написанными от руки. Чтобы почувствовать себя во всеоружии, придется подучить латынь и вспомнить английский. Поверьте, это очень просто:

      RBC (Red Blood Cells, «красная кровь») – СКАЧАТЬ