Как читать анализы крови, мочи и кала. Домашний справочник. Инна Измайлова
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Как читать анализы крови, мочи и кала. Домашний справочник - Инна Измайлова страница 6

Название: Как читать анализы крови, мочи и кала. Домашний справочник

Автор: Инна Измайлова

Издательство:

Жанр: Медицина

Серия:

isbn: 978-5-271-42283-6

isbn:

СКАЧАТЬ в крови судят о регенеративных свойствах костного мозга: если количество ретикулоцитов повышено, значит эритропоэз (выработка эритроцитов) ускорен, и наоборот.

      Для чего назначают анализ на уровень содержания ретикулоцитов:

      Для диагностики снижения или повышения уровня эритроцитов. Для дифференциальной диагностики анемии. Для контроля лечения анемии. Для оценки эффективности пересадки костного мозга.

      Ретикулоциты выше нормы:

      • При постгеморрагической анемии (анемия после кровотечений, ретикулоциты могут быть увеличены в 5–6 раз).

      • При гемолитической анемии (анемия, связанная с усиленным разрушением эритроцитов).

      • В случае острой кислородной недостаточности.

      • В процессе лечения В12-дефицитной анемии (на 1-й неделе лечения наступает резкое увеличение уровня ретикулоцитов).

      • Во время лечения железодефицитной анемии препаратами железа (на 2-й неделе лечения количество ретикулоцитов возрастает).

      • При малярии.

      • В результате метастазирования опухолей в костный мозг.

      Ретикулоциты ниже нормы:

      • При анемии: апластической (связанной с токсическим воздействием некоторых медикаментов, химических веществ), гипопластической (анемия, при которой поражается эритроцитарный росток костного мозга и резко снижается продукция эритроцитов), при В12-дефицитной анемии.

      • При аутоиммунных заболеваниях кроветворной системы.

      • При некоторых заболеваниях почек.

      • При микседеме (слизистый отек при недостаточной функции щитовидной железы).

      СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

      Максимальный уровень СОЭ наблюдается в дневное время. Поэтому корректным показатель СОЭ будет только при утреннем заборе крови.

      Этот показатель очень зависим от методики измерения и от погрешности измерения. Определяется он так: в пробирке из плазмы крови осаждаются эритроциты. Высота столбика из осевших эритроцитов, которая образовалась за 1 час, и есть СОЭ. Для женщин норма СОЭ 2–15 мм/ч, для мужчин 2–10 мм/ч.

      Скорость оседания эритроцитов зависит от их способности слипаться между собой (эта способность называется агрегацией эритроцитов). Агрегации же зависит от их электрических свойств и белков плазмы крови. При воспалительном заболевании в плазме увеличиваются белки – защитники при острой фазе воспалительного процесса: фибриноген (см. Биохимический анализ крови/Белки и белковые фракции/Фибриноген), иммуноглобулины и церулоплазмин (Биохимический анализ крови/Специфические белки/Иммуноглобулины). При увеличении альбумина (см. Биохимический анализ крови/Белки и белковые фракции/Альбумин) СОЭ уменьшается.

      На СОЭ влияет вязкость крови, уровень содержания жиров, общее количество эритроцитов (при анемии СОЭ увеличивается).

      Когда назначают анализ на СОЭ:

СКАЧАТЬ