Избранные лекции по факультетской хирургии: учебное пособие. Коллектив авторов
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Избранные лекции по факультетской хирургии: учебное пособие - Коллектив авторов страница 34

Название: Избранные лекции по факультетской хирургии: учебное пособие

Автор: Коллектив авторов

Издательство:

Жанр: Медицина

Серия:

isbn: 978-5-94869-132-9

isbn:

СКАЧАТЬ style="font-size:15px;">      5) резекция дивертикула в сочетании с крикофарингеальной миотомией.

      9. Ситуации, при которых резекция пищевода является рациональным лечебным пособием (для пациентов с неопухолевыми заболеваниями пищевода):

      1) впервые выявленный кардиоспазм II стадии;

      2) перфорация пищевода при бужировании протяженной рубцовой стриктуры;

      3) впервые выявленный кардиоспазм IV стадии;

      4) короткая послеожоговая стриктура нижней трети пищевода;

      5) обоснованное подозрение на развитие раковой опухоли в зоне длительно существующей протяженной послеожоговой стриктуры пищевода.

      10. Типичными рентгенологическими симптомами кардиоспазма являются:

      1) расширение пищевода;

      2) затёк контрастного вещества из пищевода в дыхательные пути;

      3) отсутствие газового пузыря желудка;

      4) сужение просвета пищеводно-желудочного перехода;

      5) расширение контура левого желудочка сердца.

      11. Основным этиологическим фактором кардиоспазма является:

      1) перенесенная вирусная инфекция;

      2) генетический дефект;

      3) тяжелая психическая травма;

      4) черепно-мозговая травма;

      5) этиология кардиоспазма до настоящего времени не выяснена.

      12. Для дифференциальной диагностики кардиоспазма и рака пищевода наиболее информативно применение:

      1) эндоскопического исследования пищевода с биопсией;

      2) компьютерной томографии грудной клетки;

      3) рентгенографии пищевода и желудка;

      4) термографии (тепловидения);

      5) сцинтиграфии пищевода.

      13. Фактор, являющийся наиболее информативным на клиническом этапе дифференциальной диагностики кардиоспазма и послеожоговой рубцовой стриктуры пищевода:

      1) анамнез жизни;

      2) анамнез заболевания;

      3) возраст больного;

      4) объективное исследование;

      5) пол больного.

      14. Больной 57 лет перенес резекцию пищевода с одноэтапной пластикой желудочным трансплантатом по поводу рака нижнегрудного отдела пищевода T2N0M0. Послеоперационный период протекал без осложнений. Через 2 недели после выписки (т. е. через 1 месяц после операции) пациента стало беспокоить затруднение проглатывания твердой пищи. Со временем дисфагия прогрессировала. Наиболее вероятная причина дисфагии у больного:

      1) рецидив рака;

      2) пептическая стриктура пищевода;

      3) кардиоспазм;

      4) рубцовая стриктура пищеводно-желудочного анастомоза;

      5) поражение ядер черепных нервов вследствие их сдавления метастазами рака в головной мозг.

      15. Больная 24 лет была оперирована по поводу множественных ножевых ранений брюшной стенки с повреждением желудка, печени, тонкой и толстой кишки. Послеоперационное течение было тяжелым. Длительное время (около СКАЧАТЬ