Анализы. Полный справочник. Михаил Ингерлейб

Чтение книги онлайн.

      умеренный тромбоцитоз (до 500–700 х 10⁹/л) – кровопотери, удаление селезенки, ряд хронических воспалительных заболеваний (ревматоидный артрит, туберкулез, остеомиелит,

      колит, энтерит), острые инфекции, лейкозы, прием адреналина, винкристина, железодефицитная анемия;

      выраженный тромбоцитоз (до 8002000 х 10⁹/л) – чаще всего свидетельствует о тяжелых заболеваниях крови, требующих срочного обращения к врачу!

      • снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения):

      умеренная тромбоцитопения (до 100–180 х 10⁹/л) – алкоголь, дефицитарные анемии, беременность, заболевания печени, лекарственные препараты (анальгин, гепарин, нитроглицерин, резерпин, витамин К, мочегонные препараты, цитостатики, антибиотики), недоношенность, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (хронический ДВС-синдром), системная красная волчанка, системные васкулиты, сердечная недостаточность, эклампсия;

      резкая тромбоцитопения (до 60–80 х 10⁹/л) – системная красная волчанка, тяжелое течение ДВС-синдрома, острые лейкозы, гемолитическая болезнь новорожденных;

      выраженная тромбоцитопения (менее 20–30 х 10⁹/л) – угрожающая ситуация! Причины: острая лучевая болезнь, острый лейкоз, передозировка цитостатиков.

      NB! Срочно требуется проведение интенсивной терапии в условиях медицинского стационара!

      Скорость оседания эритроцитов

      Скорость оседания эритроцитов—неспецифический индикатор состояния организма. Определяется при заборе капиллярной крови. Скорость оседания эритроцитов в норме меняется в зависимости от возраста и пола.

      Норма:

      • СОЭ у новорожденных – 0–2 мм/ч;

      • СОЭ у младенцев до 6 месяцев – 12–17 мм/ч;

      • СОЭ у детей – 1–8 мм/ч;

      • СОЭ у мужчин 1-10 мм/ч:

      до 60 лет – до 8 мм/ч;

      старше 60 лет – до 15 мм/ч;

      • СОЭ у женщин 2-15 мм/ч:

      до 60 лет – до 12 мм/ч;

      старше 60 лет – до 20 мм/ч.

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение СОЭ – физиологическое – после приема пищи (до 25 мм/ч), при беременности (до 45 мм/ч);

      • повышение СОЭ – патологическое – при воспалительных процессах в организме и состояниях, сопровождающихся интоксикацией (так как реакция неспецифическая, то практически любое воспаление в организме приводит к увеличению СОЭ), а также состояниях, сопровождающихся распадом соединительной ткани, гибелью тканей (некрозом), опухолевыми изменениями, иммунными нарушениями. Кроме того – отравления (свинец, мышьяк), влияние лекарственных препаратов (морфин, декстран, метилдофа, витамин D);

      • снижение СОЭ – эритремия и эритроцитоз, хроническая недостаточность кровообращения, повышение уровня желчных кислот и билирубина СКАЧАТЬ