Я – женщина. Все о женском здоровье, контрацепции, гормонах и многом другом. Ольга Белоконь
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Я – женщина. Все о женском здоровье, контрацепции, гормонах и многом другом - Ольга Белоконь страница 52

СКАЧАТЬ женщина уникальна, и решение о приеме МГТ принимается, исходя из тяжести симптомов, состояния здоровья, анамнеза, наследственности, личных предпочтений и предпочтений лечащего врача, который все о вас знает.

      Сегодня МГТ должна назначаться только для лечения назойливых и тяжелых симптомов менопаузы, если негормональные методы лечения оказались неэффективны. Она не назначается для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза или деменции, для поддержания либидо или продления красоты и молодости.

      Она имеет свои преимущества и недостатки и назначается строго по показаниям в индивидуальном порядке.

      МГТ безопасна, если используются минимально эффективные дозы гормонов (которые помогли справиться с симптомами), их прием длится не более 4–5 лет (максимум до 7) и нет никаких противопоказаний к ней.

      МГТ абсолютно достоверно снижает вероятность возникновения остеопороза и переломов костей, потому что эстрогены активно участвуют в обмене кальция.

      Но только лишь с целью предотвращения остеопороза/остеопении МГТ не может быть рекомендована. Существуют бисфосфонаты, которые успешно используются и имеют намного меньше побочных эффектов.

      Лечение эстрогенами помогает улучшить настроение, снизить тревожность, устранить депрессию. Но иногда не обходится без помощи успокоительных и антидепрессантов.

      МГТ эффективно справляется с ночными приливами и бессонницей.

      Потенциальные преимущества МГТ

      1. МГТ – один из наиболее эффективных методов лечения горячих приливов и ночной потливости, что служит основной причиной, по которой чаще всего она назначается.

      2. Гормональная терапия устраняет сухость влагалища и связанную с ним болезненность во время полового акта.

      3. Предотвращает потерю минеральной плотности костей и профилактирует возникновение остеопороза/остеопении и переломов.

      Потенциальные риски МГТ

      В 2002 году самое известное и большое исследование The Women’s Health Initiative (WHI), финансируемое Национальными институтами здравоохранения, было прекращено на ранней стадии, поскольку было обнаружено, что у женщин, которые получали определенный вид эстрогена с прогестероном, значительно возрастал риск инсульта и инфаркта, РМЖ, деменции, недержания мочи и заболеваний желчного пузыря.

      Это исследование вызвало серьезные опасения в то время и заставило многих женщин избегать использования гормонов в течение многих лет.

      Тем не менее время прошло, дозы гормонов уменьшились, появились новые исследования, и теперь известно, что женщины подвергаются меньшему риску и имеют больше преимуществ, если использовать гормональные препараты в возрасте до 60 лет или в течение первых 10 лет после менопаузы.

      Общие правила для назначения МГТ

      1. МГТ используется у женщин для лечения:

      • горячих приливов;

      • ночной СКАЧАТЬ