Панкреатит – предупреждение, диагностика и лечение традиционными и нетрадиционными методами. Отсутствует
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Панкреатит – предупреждение, диагностика и лечение традиционными и нетрадиционными методами - Отсутствует страница 13

СКАЧАТЬ правильный диагноз. Однако, если состояние пациента критическое, важно как можно быстрее правильно определить болезнь, не проводя анализов и инструментальных исследований, которые могут занять длительное время.

      Выше упоминалось, что болевые ощущения при обоих этих заболеваниях могут быть схожи: при воспалении поджелудочной железы боль локализуется в верхней части живота, отдает в левые руку, плечо, лопатку или межлопаточную область. В 5 % случаев такая же клиника отмечается и при инфаркте. При инфаркте больные часто жалуются на боль в загрудинной области, что иногда наблюдается и при панкреатите.

      У мужчин окклюзионные поражения развиваются чаще, чем у женщин.

      Также и при остром панкреатите, и при инфаркте миокарда больной может проявлять беспокойство, выказывать страх смерти, у него может развиться шоковое состояние. Кроме того, результаты анализов могут быть сходными.

      Поэтому, если больной находится в критическом состоянии, большое значение имеет опыт врача, его способность правильно оценить состояние пациента, поставить верный диагноз и оказать соответствующую неотложную помощь.

      В этом случае следует обращать внимание на следующие признаки.

      При инфаркте миокарда боль ощущается в течение нескольких часов, и только при осложнении – воспалении наружных оболочек сердца (перикардит) боль может ощущаться в течение суток. Однако в последнем случае диагностика обычно не вызывает проблем – для этого достаточно сделать электрокардиограмму. При остром панкреатите, как уже упоминалось выше, болевые ощущения могут длиться несколько дней.

      При инфаркте миокарда может наблюдаться однократная рвота (примерно в 8 % случаев), но при остром панкреатите она постоянная и сопровождается метеоризмом.

      Если у врача все же остаются сомнения, необходимо сделать УЗИ. При остром панкреатите оно покажет увеличение поджелудочной железы и изменение формы ее головки (о подробностях проведения процедуры УЗИ рассказывалось выше).

      Нередко сам больной, почувствовав боли в загрудинной области, вызывает скорую помощь, сообщая, что у него сердечный приступ, даже не подозревая, что в действительности причиной недомогания является воспаление поджелудочной железы.

      Не стоит исключать и еще один вариант: нечасто, но бывает так, что у пациента одновременно развивается и острый панкреатит, и инфаркт миокарда. В любом случае при подозрении на любое из этих заболеваний сам больной или его родственники должны как можно быстрее вызвать скорую помощь.

      Прогноз

      Он зависит от характера и степени поражений. При образовании множества воспалительных очагов, затрагивающих саму поджелудочную железу и соседние ткани, очень тяжелом состоянии больного болезнь может закончиться летально даже при своевременном обращении к врачу.

      В целом прогноз неблагоприятный. В любом случае помощь должна быть оказана своевременно.

      Причиной смерти в первые дни развития острого СКАЧАТЬ