Основы медицинских знаний и здорового образа жизни. Э. Н. Вайнер

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ или стоя. При этом следует как можно дальше запрокинуть голову пострадавшего назад или выдвинуть вперед нижнюю челюсть. Остальные приемы те же, что и при горизонтальном положении пострадавшего.

      ИД прекращают после восстановления у пострадавшего глубокого и ритмичного самостоятельного дыхания.

      Ручные способы ИД менее эффективны, но могут быть также применены.

      Способ Говарда. Пострадавшего укладывают на спину, под которую подкладывается валик. Руки пострадавшего запрокидывают назад и кверху, голову поворачивают на бок. Оказывающий помощь становится на колени над тазом и бедрами больного, кладет ладони на нижние ребра по обе стороны от мечевидного отростка. Затем он наклоняется вперед и с помощью ладоней давит своей массой на грудную клетку пострадавшего в течение 2–3 с (выдох). Затем давление на грудную клетку сразу прекращают, и грудная клетка расширяется (вдох).

      Способ Сильвестра. Больной лежит на спине; на уровне углов лопаток подкладывают валик так, чтобы голова была несколько запрокинута назад. Оказывающий помощь становится на колени позади головы больного, захватывает его предплечья у локтевого сгиба, отводит их за голову – вдох, затем руки пострадавшего, согнутые в локтях, прижимают к грудной клетке с боков – выдох.

      Способ Сильвестра нельзя применять при повреждениях верхних конечностей.

      Способ Шефера. Пострадавшего кладут животом вниз, а голову повертывают набок. Оказывающий помощь становится на колени лицом к голове пострадавшего, кладет ладони выпрямленных рук на нижние ребра пострадавшего и, наклоняясь корпусом вперед, нажимает на ребра – выдох. Затем, откидываясь назад и не отнимая рук, прекращает нажимать на ребра – грудная клетка расправляется – вдох.

      Способы Сильвестра, Шефера и Говарда нельзя применять при повреждениях грудной клетки.

      ИД выполняют иногда несколько часов до появления самостоятельного и правильного дыхания пострадавшего или явных признаков наступившей биологической смерти.

      2.3.2. Реанимация при остановке кровообращения

      Прекращение деятельности сердца может произойти под влиянием самых различных причин: поражении электрическим током, отравлении, тепловом ударе и т. д.

      Различают два вида остановки работы сердца: асистолию – истинную остановку сердца и фибрилляцию желудочков, когда волокна миокарда сокращаются хаотически, некоординированно. В обоих случаях кровообращение прекращается.

      Основные симптомы остановки сердца:

      • потеря сознания;

      • отсутствие пульса (в том числе на сонных и бедренных артериях);

      • остановка дыхания бледность или посинение кожи;

      • расширение зрачков;

      • судороги, которые могут появиться в момент потери сознания, – первый заметный симптом остановки сердца.

      При проявлении этих симптомов необходимо немедленно приступить к непрямому массажу сердца (НМС) и СКАЧАТЬ