1000 вопросов и ответов по гинекологии. Елена Березовская
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу 1000 вопросов и ответов по гинекологии - Елена Березовская страница 23

Название: 1000 вопросов и ответов по гинекологии

Автор: Елена Березовская

Издательство: Эксмо

Жанр: Медицина

Серия:

isbn: 978-5-699-80101-5

isbn:

СКАЧАТЬ есть боли и кровотечения в период овуляции, то есть в середине цикла;

      • в роду таких женщин есть один или несколько членов семейства с нарушениями сворачиваемости крови или другими заболеваниями крови или же случаи усиленного кровотечения после ряда хирургических процедур или операций;

      • состояние внутренних и наружных половых органов в норме.

      166. Какое лечение можно рекомендовать женщинам с наследственными нарушениями свертываемости крови?

      Есть несколько методов лечения:

      • гормональная терапия

      • негормональная терапия

      • продукты крови

      • хирургическое лечение

      167. Что включает в себя гормональная терапия?

      Гормональная терапия включает в себя применение комбинированных оральных контрацептивов (КОК), прогестиновых препаратов, внутриматочной гормональной системы «Мирена», даназола, аналогов гонадотропин-рилизинг фактора. КОК сгущают кровь, повышая уровень ряда факторов свертываемости крови. При этом количество теряемой крови во время месячных уменьшается приблизительно на 50 %. «Мирена», выделяющая небольшое количество гормона (левоноргестрел) в полость матки, подавляет рост эндометрия, усиливает процесс образования тромбов и регулирует частоту и продолжительность месячных. Есть данные, что количество теряемой крови при этом уменьшается на 74–97 %.

      168. Что включают негормональные методы лечения?

      • применение антифибринолитических агентов;

      • применение синтетических аналогов вазопрессина;

      • применение нестероидных противовоспалительных препаратов;

      • лечение анемии препаратами железа.

      Выбор лечения должен проводиться опытным врачом. Комбинация разных видов лечения крайне нежелательна.

      169. Когда необходимо применять продукты крови?

      Продукты крови должны применяться только в экстренных ситуациях, то есть при наличии неотложного состояния женщины, с большой осторожностью и в строго лимитированных количествах.

      170. Какие есть виды хирургического лечения?

      Хирургическое лечение можно разделить на консервативное и радикальное лечение. К консервативному хирургическому лечению относят аблазию эндометрия, при которой выпаливают (прижигают) внутреннюю выстилку маточной полости частично или полностью. Этот вид лечения можно проводить с помощью гистероскопа. К радикальному методу лечения относят удаление матки (гистерэктомия). Однако эта операция требует специальной подготовки женщины, так как может сопровождаться повышенным кровотечением во время и после операции.

      171. Могут ли женщины с наследственными заболеваниями сворачиваемости крови беременеть и опасно ли это для плода?

      В большинстве случаев беременность у таких женщин протекает без осложнений, так как во время беременности сворачиваемость крови повышается физиологически. СКАЧАТЬ