Ваш щит здоровья. Личный опыт врача, или О проблемах щитовидной достаточности. Артур Байков

Чтение книги онлайн.

      «Микседематозная кома – это наиболее тяжелое, порой смертельное осложнение гипотиреоза. Характеризуется прогрессирующим нарастанием всех вышеописанных симптомов гипотиреоза. Летальность достигает 40%. Это осложнение возникает чаще всего у пожилых женщин при длительно недиагностированном или нелеченом (плохо леченном) гипотиреозе. Провоцирующими факторами обычно являются переохлаждение и гиподинамия, сердечно-сосудистая недостаточность, острые инфекционные заболевания, психоэмоциональные и физические перегрузки, прием снотворных и седативных средств, алкоголя» (источник https://ru.wikipedia.org/wiki/Гипотиреоз).

      Я был знаком с женщиной-хирургом, вместе работали, которая не скрывала наличия у себя гипотиреоза на протяжении многих лет. Насколько я знаю, она не принимала заместительную терапию гормонами либо принимала нерегулярно. Так вот она внезапно умерла в возрасте около 40 лет, как обычно бывает у хирургов, после очередного непростого суточного дежурства. Тогда посмертный диагноз коллеги звучал как острая сердечно-сосудистая недостаточность. Но я теперь склонен думать, что это была микседема с нарастающей сердечно-сосудистой недостаточностью, так как последнее врямя я ее видел с одутловатым лицом с отеками вокруг глаз и охрипшим голосом. Она все сваливала на хроническую усталость. У нее осталась дочка – школьница.

      Надо сказать, что я в свое время отказался от суточных дежурств по хирургии также из-за своего нездорового общего состояния, теперь точно знаю, по какой причине. Хотелось бы пожелать своим коллегам крепкого здоровья, берегите себя, не забывайте о своей щитовидной железе.

      Почему столь многообразны проявления гипотиреоза?

      В книге В.В.Вересаева «Записки врача» (Москва, издательство «Правда», 1986) есть такие строки.

      «Среди жителей многих гористых местностей распространена своеобразная болезнь – зоб, заключающаяся в опухании лежащей над нижнею частью горла щитовидной железы. В числе различных способов лечения зоба было, между прочим, предложено полное удаление всей щитовидной железы. Результаты этой операции оказались очень хорошими: больные выписывались здоровыми, лишение щитовидной железы (назначение которой в то время было совершенно неизвестно), по-видимому, не вызывало никаких вредных последствий. Но вот в 1883 году бернский профессор Кохер опубликовал статью, где сообщил следующее. Он произвел тридцать четыре полных иссечения зоба и был очень доволен результатами; но однажды один его знакомый врач рассказал ему, что он пользует СКАЧАТЬ