Психиатрия. А. А. Дроздов

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ воздействия – больной убежден, что мнимые преследователи каким-то особым образом {сглаз, порча, особые электротоки, радиация, гипноз и т. п.) воздействуют на его физическое и психическое состояние {синдром Кандинского-Клерамбо). Бред воздействия может быть инвертированным.

      Бредовые идеи материального ущерба {ограбления, обкрадывания) характерны для инволюционных психозов.

      Манихейский бред – больной убежден, что он в центре борьбы между силами добра и зла.

      13. Смешанные формы бреда

      Бред инсценировки. Больные убеждены, что окружающие специально для них разыгрывают некий спектакль. Сочетается с бредом интерметаморфозы, для которого характерны бредовые формы ложных узнаваний.

      Симптом отрицательного и положительного двойника (синдром Карпга). При симптоме отрицательного двойника больной принимает близких людей за чужих.

      Симптом Фреголи – больному кажется, что один и тот же человек является ему в различных перевоплощениях.

      Бред самообвинения (убеждают, что грешники).

      Бред мегаломанического содержания – больной считает, что из-за него страдает все человечество. Больной опасен для себя, возможны расширенные суициды.

      Нигилистический бред (бред отрицания) – больные убеждены, что у них нет внутренних органов, нет возможности благополучного функционирования органов, больные считают себя живыми трупами.

      Ипохондрический бред – больные убеждены в наличии у них какого-либо физического заболевания.

      Бред физического недостатка (дисморфоманический бред) характерен для подросткового возраста. Больные убеждены в наличии у них внешнего уродства. Нарушения поведения очень значительны, сочетаются с бредом отношения и депрессией.

      Бред ревности, очень стоек. Больные социально опасны. Характерен для людей пожилого возраста, иногда связан с угасанием половой функции.

      Редкие варианты содержания бредовых идей.

      Ретроспективный (интроспективный) бред – бредовые идеи касаются прошлой жизни (например, бред ревности после смерти супруга).

      Резидуальный бред – наблюдается у больных после выхода из психоза, состояние измененного сознания. Бредовые синдромы.

      Паранойяльный синдром – наличие монотематического первичного систематизированного бреда. Характерна одна тема, обычно бред преследования, ревности, изобретательства. Бредообразование первичное, так как бред не связан с галлюцинаторными переживаниями. Систематизированное, так каку больного есть система доказательств, которая имеет свою логику.

      Параноидный синдром – бред разноплановый, несколько вариантов бреда (отношения, особого значения, преследования). В структуру этого синдрома часто входят расстройства восприятия (галлюцинаторно-параноидный синдром – бредовые идеи разноплановые, содержание бреда вторично, часто определяется содержанием галлюцинаций). СКАЧАТЬ