Психиатрия. А. А. Дроздов

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ style="font-size:15px;">      Сенестопатии (иллюзии общего чувства) – неопределенные, трудно локализуемые, неприятные, тягостные телесные ощущения. Имеют своеобразные описания больными (стягивание, разливание, расслоение, переворачивание, сверление и т. д.). Ощущения не имеют реальной основы, «непредметны», не соответствуют зонам иннервации. Часто встречаются в структуре сенесто-ипохондрического синдрома (сенестопатии + идеи «мнимой» болезни + аффективные расстройства), при шизофрении, депрессиях.

      Иллюзии – ошибочное восприятие реально существующих предметов и событий.

      Аффектогенные иллюзии возникают при страхе, тревоге, депрессии, экстазе. Их возникновению способствует нечеткость восприятия окружающего (слабое освещение, невнятная речь, шум, удаленность объекта).

      Физические – связаны с особенностями физических явлений (ложка в стакане воды кажется кривой).

      Парейдолические иллюзии – зрительные иллюзии, при которых узоры, трещины, ветви деревьев, облака замещаются образами фантастического содержания. Наблюдаются при делирии, интоксикациях психомиметиками.

      Эдейтизм – чувственно яркое представление непосредственно предшествовавшего ощущения (особенно яркое воспоминание).

      7. Галлюцинации

      Галлюцинации – расстройство восприятия в виде образов и представлений, возникающих без реального объекта.

      Простые галлюцинаторные образы возникают в одном анализаторе (например, только зрительные).

      Сложные (комплексные) – в формировании образов участ-вуют два и более анализатора. Содержание галлюцинаций связано общей фабулой.

      По анализаторам (по модальностям) выделяют следующие типы галлюцинаций.

      Зрительные галлюцинации. Элементарные (фотопсии) лишены четкой формы – дым, искры, пятна, полосы. Завершенные – в виде отдельных людей, предметов и явлений.

      В зависимости от субъективной оценки размеров выделяют:

      1) нормоптические – галлюцинаторный образ соответствует реальным размерам предметов;

      2) микроптические галлюцинации – уменьшенных размеров (кокаинизм, алкогольный делирий);

      3) макроптические галлюцинации – гигантские. Разновидности зрительных галлюцинаций:

      1) экстракампинные галлюцинации – зрительные образы возникают вне поля зрения (сбоку, сзади);

      2) аутоскопические галлюцинации – видение больным собственного двойника.

      Зрительные галлюцинации обычно возникают на фоне помраченного сознания.

      Галлюцинаторные образы могут быть окрашены в один цвет, могут быть подвижными и неподвижными, сценоподобными, стойкими и отрывочными.

      Слуховые (вербальные) галлюцинации. Элементарные (акоазмы) – шум, треск, оклики по имени. Фоне

      мы – отдельные слова, фразы. Галлюцинаторные переживания наиболее часто представлены в виде голосов. По содержанию выделяют:

СКАЧАТЬ