Заболеваемость детского населения России. А. А. Баранов

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ система контроля за амбулаторными больными. Основным методом изучения заболеваемости являются опросы населения. При этом семью, включенную в выборочную совокупность, посещают от 7 до 13 раз в течение года. Анкета содержит наводящие вопросы для полноты выявления хронических болезней и заполняется самостоятельно каждым членом семьи.

      В Голландии изучение заболеваемости проводится методом интервьюирования, при котором опрашиваются 10–15 тыс. человек.

      В Финляндии проводится изучение наиболее распространенных заболеваний, таких как болезни системы кровообращения, опорно-двигательного аппарата, болезни женских половых органов и др. Общая заболеваемость не регистрируется и не анализируется.

      Следует отметить роль эпидемиологических исследований в изучении заболеваемости, проведенных странами Европейского региона и направленных на выявление закономерностей ее формирования под влиянием различных факторов. К наиболее известным работам такого рода относятся исследования R. Doll, А.В. Hill (1950) по изучению распространенности рака легкого и его связи с курением; заболеваемости сердечно-сосудистыми болезнями среди жителей Фрамингема, Массачусетс.

      Современные представления о факторах риска в значительной степени сформировались благодаря проводимым репрезентативным когортным исследованиям с момента рождения и на протяжении длительного периода жизни – так называемым лонгитудинальным исследованиям. Среди них национальные лонгитудинальные исследования когорт 1946, 1958 и 1970 гг. рождения в Великобритании, в рамках которых были прослежены репрезентативные на национальном уровне выборки детей от рождения и на протяжении их дальнейшей жизни.

      Метод лонгитудинальных исследований успешно используется в странах Скандинавского полуострова, где благодаря наличию персональных идентификационных номеров можно объединить данные переписей населения и бюро регистрации смертей и таким образом отслеживать изменения в заболеваемости и смертности всего населения после проведения каждой переписи.

      Более широко распространенным, но менее информативным вариантом получения одномоментных данных являются не связанные между собой поперечные исследования. Классическим примером исследования такого рода являются публикуемые каждые 10 лет главным архивариусом Соединенного Королевства дополнительные материалы о смертности от профессиональных болезней. Аналогичные исследования проводились во многих странах, в том числе Венгрии, Ирландии, Испании, Швейцарии и бывшей Югославии.

      Таким образом, анализ методических подходов изучения заболеваемости в ряде зарубежных стран показывает, что используемые методы являются как самостоятельными, так и дополняющими друг друга. В соответствии со сложившейся практикой специалисты в области здравоохранения отдают предпочтение тому или иному методу, однако подчеркивают при этом, что ни один из существующих методов, примененный как единственный, СКАЧАТЬ