Микробиология с основами эпидемиологии и методами микробиологических исследований. Виктор Сбойчаков
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Микробиология с основами эпидемиологии и методами микробиологических исследований - Виктор Сбойчаков страница 58

СКАЧАТЬ кишечная микрофлора в первые 2 – 3 дня жизни носит еще случайный характер. В дальнейшем господствующее положение приобретает грамположительная анаэробная молочнокислая флора, которая вырабатывает (при расщеплении лактозы) молочную кислоту, подавляя тем самым развитие любой иной, особенно гнилостной, флоры в кишечнике ребенка. Бифидобактерии являются, по-видимому, весьма полезным фактором, защищающим малоустойчивый организм грудного младенца от кишечных расстройств. Наряду с бифидобактериями в относительно небольшом количестве развивается и другая молочнокислая микрофлора. Это так называемая «bifidum-флора» фекалий младенца, чрезвычайно характерная для кишечного содержимого грудных детей, она обычно удерживается до 1 года, когда начинается прикармливание ребенка и прекращается вскармливание материнской грудью.

      В течение дальнейшей жизни микробный пейзаж кишечника постепенно сменяется микрофлорой взрослых. В кишечнике взрослого человека насчитывается около 500 видов микроорганизмов. Преобладающей микрофлорой являются облигатные анаэробы, которые превышают количество факультативных анаэробов и аэробов в 100 – 1000 раз. В таком составе с ббльшими или меньшими сдвигами, в зависимости от климато-географического региона, сезонности, режима питания, кишечная флора удерживается до самой смерти (табл. 7).

      Микрофлора кишечника обеспечивает газовый состав и кинетическую регуляцию его деятельности, водно-солевой обмен, продуцирует биологически активные соединения, обладает детоксицирующей активностью, обеспечивает продукцию витаминов. Нормальная микрофлора кишечника защищает его от колонизации патогенными и условно-патогенными бактериями, обеспечивая колонизационную резистентность.

      Таблица 7

      Нормальные показатели микрофлоры желудочно-кишечного тракта

      Кишечная стенка в нормальном состоянии практически непроницаема для микроорганизмов. Нарушение ее целостности приводит к вторжению бактерий из кишечника в стерильные внутренние ткани и полости тела (транслокация), в результате чего развиваются тяжелые заболевания часто с летальным исходом.

      При нарушении количественного состава микрофлоры толстого кишечника в организме человека развиваются функциональные нарушения, под названием «дисбактериоз, или дисбиоз, кишечника». Согласно Приказа МЗ РФ от 9 июня 2003 г. № 231, следует говорить именно о дисбактериозе кишечника. Различают четыре последовательные стадии дисбактериоза:

      1) уменьшение количества лактобактерий;

      2) уменьшение количества бифидобактерий;

      3) преобладание гемолитических форм бактерий и дрожжевых грибов;

      4) преобладание гемолитических форм бактерий и дрожжевых грибов с повышенным содержанием бактерий рода Proteus.

      Для коррекции дисбиоза кишечника широко используются бактерии-антагонисты. Еще СКАЧАТЬ