Ветеринарная анестезиология. Анатолий Стекольников

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ наркотических психотропных и сильнодействующих препаратов. Наряду с физиологическими параметрами в нем отражаются диагностические исследования, профилактические и лечебные мероприятия, проводимые на всех этапах операции, начиная с премедикации. Анализ такой информации позволяет оценить эффективность проведенной анестезии в каждом отдельном случае, а ее обобщение может помочь в поиске оптимальной анестезиологической защиты животного при различных хирургических вмешательствах.

      Протокол анестезии – это документ, имеющий юридическое, экономическое, научное, профессиональное значение.

      Рассмотрим основы проведения мониторинга во время общей анестезии, представлены некоторые методы и мониторы, которые могут быть использованы в практике ветеринарной анестезиологии.

Наблюдение и мониторинг за дыхательной системой

      1. Наблюдения без монитора – для контроля за функцией дыхательной системы при ингаляционной анестезии идеальным образом подходит наблюдение за грудной стенкой животного и за дыхательным мешком аппарата. Дыхание должно быть регулярным, ритмичным и глубоким. В идеальном случае частота дыхания во время операции должна быть такой же, как и перед операцией. Однако в большинстве случаев происходит медикаментозно обусловленное незначительное угнетение дыхания.

      Причинами усиленной дыхательной деятельности являются:

      – недостаточная глубина анестезии;

      – гиперкапния;

      – гипертермия;

      – гипоксемия (недостаточная подача О₂, частичная обструкция дыхательных путей, отек легких, гемоторакс);

      – метаболический ацидоз;

      – медикаментозная обусловленность (например, реакция собак на морфин: учащение дыхания, почесывание).

      Причинами ослабленной дыхательной деятельности являются:

      – глубокая анестезия – болезни ЦНС (например, отек мозга);

      – метаболический алкалоз;

      – выраженная гиперкапния, гипоксемия;

      – гипотермия.

      Ослабленная дыхательная деятельность – это всегда очень серьезный сигнал нарастающей тревоги. Чтобы выявить проблемы с дыханием, надо всегда обращать внимание на цвет слизистых. Если присутствует цианоз, то это указывает на критическое состояние.

      2. Наблюдения с использованием монитора: существуют несколько разновидностей мониторов для контроля функции дыхания (табл. 5).

      Таблица 5

      Разновидности мониторов для контроля функции дыхания

Наблюдение и мониторинг за сердечно-сосудистой системой

      1. Наблюдения без монитора – для контроля во время операции за состоянием сердечно-сосудистой системы необходимо определять следующие параметры:

      – частоту сердечных сокращений и сердечный ритм (фонендоскоп, пищеводный стетоскоп);

      – качество пульса;

      – цвет слизистых, время наполнения капилляров.

      Сердце должно биться ритмично и с определенной СКАЧАТЬ