Невропатология. Татьяна Уманская
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Невропатология - Татьяна Уманская страница 21

СКАЧАТЬ переходит в средние ножки мозжечка. Из верхней горизонтальной борозды выходят корешки III и IV пар черепно-мозговых нервов, а из нижней – V, VI, VII пар. Задний отдел моста обращен в полость IV желудочка и является дном его переднего отдела. Границу с продолговатым мозгом образуют мозговые полоски, а со средним – верхний угол ромбовидной ямки.

      Вся толща моста слоем поперечных волокон (трапециевидным телом) делится на основание и покрышку. В основании проходят продольные и поперечные волокна и разбросаны собственные ядра моста. Поперечные волокна связывают мост с мозжечком. Продольные волокна представляют собой пути, связывающие кору больших полушарий головного мозга с корой мозжечка.

      Рис. 14. Мост мозга, поперечный разрез.

      Указаны ядра и проводящие пути

      Покрышка моста содержит несколько образований, относящихся к слуховой сенсорной системе. Наиболее крупным из них является верхнеоливарный комплекс, длина которого около 4 мм. В его состав входит боковое ядро верхней оливы, состоящее у человека из нескольких групп нейронов средних размеров. Второе ядро комплекса – центральное ядро верхней оливы – представлено крупными мультиполярными нейронами и у человека выражено незначительно. Впереди от верхнеоливарного комплекса, среди волокон трапециевидного тела, располагаются небольшие ядра трапециевидного тела. Основной вход ко всем названным ядрам сформирован аксонами нейронов переднего кохлеарного ядра. Эфференты этих структур в составе боковой петли идут к задним холмам среднего мозга. Часть волокон дополнительно переключается в двух мелкоклеточных ядрах боковой петли.

      Слуховые образования моста формируют и нисходящие связи. Так, эфференты ядер латеральной петли и верхнеоливарного комплекса направляются к ядрам ретикулярной формации. Нейроны верхней оливы дают начало оливо-кохлеарному тракту, идущему (сначала в составе вестибулярного, а затем слухового нервов) к волосковым клеткам кортиева органа, который регулирует их активность. От центрального ядра верхней оливы начинаются пути к моторным ядрам тройничного и лицевого нервов, что обеспечивает регуляцию натяжения барабанной перепонки в зависимости от уровня интенсивности приходящего звука. Проекции верхнеоливарного комплекса к ядру отводящего нерва проходят в составе медиального продольного пучка и обусловливают воздействие слуховых образований с глазодвигательным комплексом.

      Мостовое ядро тройничного нерва является непосредственным продолжением нижнего ядра и имеет сходные связи. Афференты его представлены аксонами нейронов тройничного ганглия и проводят активность рецепторов области головы, лица, слизистой носа и ротовой полости, а также твердой мозговой оболочки. Часть эффекторов проходит (в составе медиальной петли) к таламическим ядрам, часть – к моторным ядрам VII, IX, X черепно-мозговых нервов.

      В передних отделах покрышки сосредоточены СКАЧАТЬ