Название: Клиническая патофизиология
Автор: Коллектив авторов
Издательство: ""Издательство ""СпецЛит""
Жанр: Медицина
isbn: 978-5-299-00511-0
isbn:
Эндолимфатическая терапия. Термин «эндолимфатическая терапия» объединяет все способы насыщения лимфатической системы необходимыми лекарственными веществами (прямое введение в лимфатические сосуды и узлы, паранодулярное, лимфотропное введение, метод Л. М. Юрьина). Сюда входят эндолимфатическая химиотерапия и полихимиотерапия, антибиотикотерапия, фитотерапия, гормонотерапия, эндолимфатическое обезболивание и др.
Эндолимфатическая терапия позволяет эффективно достичь таких целей:
– создать в ЛимфС высокую концентрацию препаратов (противоопухолевых, антибиотиков, иммуномодуляторов, ингибиторов протеолиза, анальгетиков и других), которые при обычном введении недостаточно проникают в ЛимфС;
– повысить концентрацию и продолжительность действия лекарственного вещества в тканях патологического очага;
– уменьшить токсическое действие лекарственного вещества;
– увеличить прохождение препарата в ткани головного мозга;
– усилить обезболивающее действие препарата.
Для реализации указанных целей разработаны следующие методические приемы:
Лимфососудистое введение . Осуществляют путем хирургического выделения лимфатического сосуда, его пункции или катетеризации. Однако повсеместному внедрению этого метода препятствуют травматичность, необходимость владения микрохирургической техникой, потребность в специальном оборудовании. У части больных эти манипуляции не осуществимы из-за особенностей анатомического строения лимфатической системы.
Интранодулярное введение . Проводят путем пункции лимфатического узла. Чаще всего используют поверхностный лимфатический узел паховой области.
Паранодулярная терапия . Осуществляют введением лекарственного средства в окружающую лимфатический узел область. Базируется на всасывающей способности лимфатического узла и окружающих его лимфатических сосудов.
Лимфотропная терапия («метод Левина»). В основу положена способность некоторых лекарственных препаратов (проводников) и воздействий увеличивать поступление в ЛС лекарственного средства при его инъекции в ткань с учетом зон Л. М. Юрьина (табл. 5.1).
Таблица 5.1
Мишени терапевтических воздействий при лимфотропной терапии
(по: Л. М. Юрьин (эпицентральная терапия))
Предложено множество достаточно эффективных лечебных воздействий на лимфатическую систему, в том числе следующие СКАЧАТЬ