Черепно-мозговая травма. Руководство. Евгений Кондаков

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ продолженными или отдаленными. Переломы костей свода черепа встречаются значительно чаще, чем переломы основания. Следует учитывать, что в одних случаях обширные повреждения свода или основания протекают бессимптомно, в других – грубые повреждения головного мозга не сопровождаются какимилибо травматическими изменениями костей черепа.

      Больные с ЧМТ подлежат обязательному и тщательному рентгенологическому обследованию. Методика и объем исследования зависят от конкретного случая и определяются состоянием больного и степенью повреждения мозга.

      Обследование начинают с обязательного выполнения двух обзорных краниограмм во взаимно перпендикулярных проекциях. Важным условием является выбор предлежания. Исследование следует начинать с предлежания к кассете того места, где отмечены признаки приложения травмирующей силы.

      Если признаки перелома выявляются только в боковой проекции, то для определения стороны повреждения необходимо выполнить снимок противоположной стороны, т. е. в противоположном предлежании. Перелом верифицируется на той стороне, где он выражен более четко. При переломах височной и теменной костей с этой же целью предпочтительно проведение снимков с двух сторон по Шюллеру. Перелом затылочной кости лучше выявляется при краниографии в задней полуаксиальной проекции.

      Конец ознакомительного фрагмента.

      Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

      Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

      Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

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 СКАЧАТЬ