Название: Союз со здоровьем: осознанное управление сахарным диабетом 2 типа
Автор: Анастасия Андреевна Горлова
Издательство: Автор
isbn:
isbn:
Появились ли нарушения менструального цикла?
Появились ли сексуальные нарушения (нарушения эрекции)?
Полученные ответы необходимо обсудить с Вашим лечащим врачом, это позволит сократить время диагностической рутины и быстро выбрать тактику коррекции осложнений.
Далее мы подробно разберём, как и почему уровень глюкозы меняется и как добиться идеального контроля. Освоив принципы легкого контроля сахарного диабета, Вы навсегда возьмёте уровень глюкозы крови под свой контроль. Ваша жизнь кардинально изменится.
Глава 5
Что есть гликированный гемоглобин при сахарном диабете 2 типа?
Гликированный (гликозилированный) гемоглобин – это белковое соединение молекулы гемоглобина (железосодержащий белок, который связывается с кислородом и обеспечивает клеточное дыхание) и молекулы глюкозы. Образуется он на поверхности эритроцитов (красные клетки крови). В настоящее время этот показатель широко применяется как для первичной диагностики сахарного диабета, так и для контроля его течения. Кроме того, есть убедительные клинические данные, демонстрирующие высокую диагностическую ценность этого показателя и для оценки рисков, характерных для сахарного диабета:
инфаркта миокарда (гибель клеток сердца);
ишемического инсульта (гибель клеток мозга);
диабетической ретинопатии (поражение глаз);
нефропатии (поражение почек);
нейропатии (поражение нервной системы);
врожденных патологий плода;
рака прямой кишки.
Измеряют гликированный гемоглобин один раз в три месяца, что обусловлено средней продолжительностью жизни эритроцитов.
Нормализация уровня гликорованного гемоглобина происходит на протяжении 4-8 недель после достижения эталонных значений уровня глюкозы крови. Важно подчеркнуть, что контроль уровня гликированного гемоглобина является средним итогом прошедших 2-3 месяцев. И в случае, когда этот показатель выходит за рекомендуемые значения, нет необходимости резко менять тактику контроля сахарного диабета. Любые изменения в терапии должны быть постепенными и не провоцировать резкие изменения уровня глюкозы крови в режиме реального времени.
Принято считать, что контроль этого показателя в первую очередь необходим для лечащего врача, чтобы дать оценку течению сахарного диабета и принять решение о коррекции проводимой терапии. Но это не совсем так. Оценка этого показателя также будет полезна и самому обладателю сахарного диабета, поскольку даст возможность для более широкого анализа происходящих процессов в организме.
Эталонные показатели уровня гликированного гемоглобина3
Соответствие уровня гликированного гемоглобина среднесуточному уровню глюкозы крови
Несмотря на свой авторитетный диагностический СКАЧАТЬ
3
Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 10-й выпуск (дополненный). – М.; 2021. DOI: 10.14341/DM12802