Союз со здоровьем: осознанное управление сахарным диабетом 2 типа. Анастасия Андреевна Горлова
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Союз со здоровьем: осознанное управление сахарным диабетом 2 типа - Анастасия Андреевна Горлова страница 6

СКАЧАТЬ ли чувство боли, жара, холода в ногах?

      Появились ли нарушения менструального цикла?

      Появились ли сексуальные нарушения (нарушения эрекции)?

      Полученные ответы необходимо обсудить с Вашим лечащим врачом, это позволит сократить время диагностической рутины и быстро выбрать тактику коррекции осложнений.

      Далее мы подробно разберём, как и почему уровень глюкозы меняется и как добиться идеального контроля. Освоив принципы легкого контроля сахарного диабета, Вы навсегда возьмёте уровень глюкозы крови под свой контроль. Ваша жизнь кардинально изменится.

      Глава 5

      Что есть гликированный гемоглобин при сахарном диабете 2 типа?

      Гликированный (гликозилированный) гемоглобин – это белковое соединение молекулы гемоглобина (железосодержащий белок, который связывается с кислородом и обеспечивает клеточное дыхание) и молекулы глюкозы. Образуется он на поверхности эритроцитов (красные клетки крови). В настоящее время этот показатель широко применяется как для первичной диагностики сахарного диабета, так и для контроля его течения. Кроме того, есть убедительные клинические данные, демонстрирующие высокую диагностическую ценность этого показателя и для оценки рисков, характерных для сахарного диабета:

      инфаркта миокарда (гибель клеток сердца);

      ишемического инсульта (гибель клеток мозга);

      диабетической ретинопатии (поражение глаз);

      нефропатии (поражение почек);

      нейропатии (поражение нервной системы);

      врожденных патологий плода;

      рака прямой кишки.

      Измеряют гликированный гемоглобин один раз в три месяца, что обусловлено средней продолжительностью жизни эритроцитов.

      Нормализация уровня гликорованного гемоглобина происходит на протяжении 4-8 недель после достижения эталонных значений уровня глюкозы крови. Важно подчеркнуть, что контроль уровня гликированного гемоглобина является средним итогом прошедших 2-3 месяцев. И в случае, когда этот показатель выходит за рекомендуемые значения, нет необходимости резко менять тактику контроля сахарного диабета. Любые изменения в терапии должны быть постепенными и не провоцировать резкие изменения уровня глюкозы крови в режиме реального времени.

      Принято считать, что контроль этого показателя в первую очередь необходим для лечащего врача, чтобы дать оценку течению сахарного диабета и принять решение о коррекции проводимой терапии. Но это не совсем так. Оценка этого показателя также будет полезна и самому обладателю сахарного диабета, поскольку даст возможность для более широкого анализа происходящих процессов в организме.

      Эталонные показатели уровня гликированного гемоглобина3

      Соответствие уровня гликированного гемоглобина среднесуточному уровню глюкозы крови

      Несмотря на свой авторитетный диагностический СКАЧАТЬ



<p>3</p>

Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 10-й выпуск (дополненный). – М.; 2021. DOI: 10.14341/DM12802