Название: Когнитивно-поведенческая терапия. Практическое пособие для специалистов
Автор: Илья Качай
Издательство: Издательские решения
isbn: 9785005976178
isbn:
Путешествие в будущее
Если техника доведения образа до конца приводит к тому, что клиент начинает описывать множество сменяющих друг друга негативных или «катастрофических» исходов, терапевту лучше попросить клиента совершить воображаемое путешествие в недалёкое будущее. Для этого терапевт может использовать следующие вспомогательные фразы и вопросы:
– «Давайте мысленно перенесёмся в ближайшее будущее и представим, что эта ситуация завершилась. Можете себе это представить?»
– «Какие образы возникли теперь в вашем сознании?»
– «Что сейчас происходит в вашем воображении?»
– «Можете подробнее описать, что вы видите?»
– «Как теперь вы себя чувствуете?»
– «Можете ли вы периодически использовать эту технику самостоятельно?»
При наличии у клиента образов безнадёжного будущего («Это никогда не закончится») или образов последствий «катастрофы» (скажем, мучения детей после своей смерти), терапевт также может использовать технику путешествия в будущее, но уже в более отдалённое:
– «Давайте мысленно перенесёмся в будущее и представим, что этот крайне неприятный жизненный период остался позади. Можете представить свою жизнь через полгода?»
– «Теперь представьте и подробно опишите свою жизнь через год; через пять лет; через десять лет».
– «Какие эмоции вызывает этот образ? Можете ли вы его регулярно использовать?»
Изменение образа
Ещё одним способом работы со спонтанно возникающими неприятными образами является их изменение с целью снижения эмоционального стресса. Для этого терапевт может попросить клиента представить образ, отражающий стрессовую ситуацию, и помочь клиенту видоизменить этот образ на более функциональный, для чего терапевт может использовать следующие вспомогательные фразы и вопросы:
– «Итак, представьте, что…»
– «К каким эмоциям приводит вас этот образ?»
– «Вы не обязаны зависеть от этого образа: вы можете изменить его на более полезный, причём изменения могут быть как реалистичными, так и „волшебными“».
– «Что вам хочется представить вместо этого неприятного образа?»
– «Что в этой ситуации вам хотелось бы изменить? Можете это вообразить?»
– «Что бы вы хотели, чтобы случилось дальше? Что-то ещё?»
– «Какие действия вы можете совершить, чтобы увеличить вероятность наступления этого более желательного исхода? Когда вы сможете это сделать?»
– «Как вы теперь себя чувствуете?»
– «Нет никаких гарантий, что в этой ситуации не случится ничего плохого, однако если вы продолжите представлять СКАЧАТЬ
44
Специфика навязчивых состояний и способы их преодоления освещаются в книге «Бесполезные мысли. Как преодолеть тревогу за здоровье, навязчивые сомнения, беспокойства о будущем и сожаления о прошлом» (И. С. Качай, П. А. Федоренко. – Издательские решения, 2022. – 760 с.).