Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний. Коллектив авторов

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ давление и остановить кровоизлияние в ткани головного мозга. Снижение повышенного артериального давления приводит к уменьшению давления крови на стенки сосудов головного мозга и благодаря этому способствует остановке кровоизлияния. Коррекцию артериального давления при геморрагическом инсульте проводят гипотензивными (снижающими давление) препаратами. К ним относятся следующие группы лекарств:

      • бета-адреноблокаторы (обзидон, вазокардин, атенолол);

      • блокаторы кальциевых каналов (изоптин, коринфар, адалат, кардизем);

      • ингибиторы АПФ (капотен, ренитек, энап);

      • диуретики (триампур, гипотиазид).

      Для скорейшей остановки кровотечения при геморрагическом инсульте назначают также препараты, способствующие свертыванию крови. Чаще всего применяют викасол, дицинон, контрикал, а также препараты кальция.

      Частым осложнением геморрагического инсульта является отек головного мозга – характеризуется избыточным накоплением жидкости в тканях мозга, что приводит к резкому увеличению внутричерепного давления. Один из основных методов лечения отека мозга – применение осмотических диуретиков (маннитол, лазикс и др.). Они создают высокое осмотическое давление крови, что заставляет жидкость из ткани головного мозга уходить в кровь, поток которой уносит ее прочь из полости черепа.

      Эффективным методом лечения геморрагического инсульта является хирургическое вмешательство – удаление гематомы. Хирургическому лечению подлежат нерассосавшиеся гематомы головного мозга объемом более 30–40 мл. Вопрос о целесообразности операции, сроках ее проведения и конкретной методике решает нейрохирург.

      Лечебная физкультура

      Двигательные нарушения, возникшие у больного в результате инсульта, лучше поддаются лечению в первые месяцы заболевания. Поэтому чем раньше начать занятия лечебной физкультурой (ЛФК), тем быстрее больной приобретает навыки, которые повышают его способность к самообслуживанию. Благодаря лечебной физкультуре можно восстановить двигательную активность в парализованных конечностях и участках тела, восстановить координацию движений, сформировать естественные двигательные стереотипы – способность стоять, сидеть, ходить, одеваться, есть и пр.

      Начинать занятия надо с выполнения упражнений пассивной гимнастики. При этом пассивные движения нужно начинать как можно раньше, буквально с первых же дней после перенесенного инсульта.

      Особое значение имеет так называемый метод мысленных движений парализованными конечностями (идеомоторные движения). Их полезно сочетать с комплексом упражнений пассивной гимнастики.

      Как только у больного появятся малейшие признаки самостоятельного движения в парализованных конечностях, ему назначают лечебные упражнения активной гимнастики.

      Комплекс упражнений пассивной гимнастики для парализованных СКАЧАТЬ