Колени. Как у вас дела? Как ухаживать за одним из самых уязвимых суставов и не пропустить проблемы. Мануэль Кёне

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ в этом месте. Конечно, то же самое можно сделать и с внешней стороны коленной чашечки. Внешняя суставная щель находится на том же уровне, что и ее коллега внутри. И если вы затем проведете пальцами снаружи вниз, то придете к головке малоберцовой кости. Звучит забавно – и, кстати, она очень хорошо чувствуется на внешней стороне ноги ниже коленного сустава. И последнее, но не менее важное: снова дотянитесь до впадины в колене. Если вам больше 60 и у вас есть проблемы, связанные с износом коленей, такие как остеоартроз коленного сустава, скорее всего, вы нащупаете шишку в этом месте. Эта шишка иногда достигает размера куриного яйца, и лучше всего она заметна, когда нога вытянута. Не волнуйтесь, это не злокачественная опухоль, а так называемая киста Бейкера, безвредная полость с жидкостью. Такой подколенный выпот развивается примерно у 20 % людей с возрастными проблемами колен. Он появляется, когда слизистая оболочка сустава вырабатывает больше синовиальной жидкости в ответ на отслаивание хрящевых частиц и возникает местное воспаление (см. также с. 118).

      Тем самым сустав словно передает сигнал SOS, сообщая нам: «Внимание, сейчас я плохо себя чувствую». Любопытно, что киста Бейкера встречается и у полностью здоровых детей, причем у мальчиков в два раза чаще, чем у девочек. Причины этой болезни пока не ясны – возможно, она связана с временной деформацией оси ног во время роста.

      Проклятье! Травма мениска – или это уже артроз?

      В медицине есть поговорка, которая популярна у многих коллег во время учебы и стажировки, и она подтверждается моей многолетней практикой: частое случается часто, а редкое – редко. Это означает, что при постановке диагноза в первую очередь следует думать о наиболее вероятном заболевании, а не о редком или экзотическом, как и в случае с кистой Бейкера, с которой я познакомил вас, когда мы щупали колено. Если вы чувствуете большую мягкую шишку при приседании, высока вероятность, что это полость с жидкостью, которая раздражает, но обычно совершенно безвредна и не является злокачественной опухолью мягких тканей. Но, конечно, во времена интернета особенно велик соблазн исследовать каждую мелочь, в том числе разнообразную боль, давление, хруст и каждый толчок. Обычно выходит пестрый букет возможных болезней – от банальных до ужасных. И в зависимости от уровня выносливости, который дала нам жизнь с колыбели, кто-то сразу сдается, кто-то доверяется самоисцеляющим силам своего тела, а кто-то серьезно задумывается о музыке, которая будет звучать на его похоронах. Ведь даже боль в животе может означать что угодно – от безобидного метеоризма до коварного рака поджелудочной железы.

      К счастью, с коленом дела обстоят немного проще. Нижеприведенные чек-листы не способны и, конечно же, не должны заменять визит к врачу в случае острых проблем, но вы можете использовать их, чтобы на основе типа боли и ее локализации заподозрить определенные причины расстройства и исключить другие с некоторой долей уверенности. Иногда бывает и СКАЧАТЬ