Лечебное питание при сахарном диабете. Алла Нестерова

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ в 250–300 мл воды. Берется кровь из пальца для анализа и определения содержания глюкозы. Кровь на анализ берется каждые 30 минут в течение 2 часов.

      При нормальной толерантности к глюкозе гликемия натощак бывает менее 5,6 ммоль/л. В промежутке между 30 минутами и 1,5 часами проводимого теста – менее 11,1 ммоль/л, через 2 часа после приема глюкозы гликемия составляет менее 7,8 ммоль/л. Если гликемия натощак составляет менее 6,7 ммоль/л, между 30 минутами и 1,5 часами соответствует или меньше 11,1 ммоль/л и через 2 часа колеблется между 7,8 и 11,1 ммоль/л, то фиксируется нарушение толерантности к глюкозе.

      Классификация

      В классификации сахарного диабета выделяют клинические классы:

      1. Сахарный диабет: содержание глюкозы натощак более 7,2 ммоль/л. Диабет бывает первичным (идиопатическим), который, в свою очередь, делится на I и II типы, и вторичным (симптоматическим).

      2. Нарушение толерантности к глюкозе: с ожирением, с нормальной массой тела.

      3. Диабет беременных.

      Существует также достоверная группа риска, включающая такие факторы, как диабетическая наследственность, ожирение. В эту группу попадают лица, у которых в прошлом наблюдались нарушения толерантности к глюкозе, а также женщины, у которых во время беременности была глюкоза в моче, и т. д.

      В 1985 году научной группой ВОЗ по сахарному диабету была предложена классификация сахарного диабета и смежных категорий нарушения толерантности к глюкозе, в которой выделяют следующие клинические классы:

      – сахарный диабет (СД);

      – инсулинозависимый сахарный диабет (ИЗСД);

      – инсулинонезависимый сахарный диабет (ИНСД) у лиц с нормальной массой тела и у лиц с ожирением;

      – сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания (СДНП).

      К другим типам сахарного диабета были отнесены случаи, связанные с определенными состояниями и синдромами:

      – заболевания поджелудочной железы;

      – болезни гормональной природы;

      – состояния, вызванные лекарственными средствами или воздействием химических веществ;

      – изменения инсулина и его рецепторов;

      – определенные генетические синдромы;

      – смешанные состояния;

      – нарушенная толерантность к глюкозе (НТГ) у лиц с нормальной массой тела и у лиц с ожирением;

      – нарушенная толерантность к глюкозе, связанная с другими состояниями и синдромами;

      – сахарный диабет беременных.

      Выделяются статистически достоверные группы риска – лица с нормальной толерантностью к глюкозе (НТГ), но со значительно увеличенным риском развития сахарного диабета.

      В данном случае наблюдались либо предшествовавшие, либо потенциальные нарушения толерантности к глюкозе.

      Наиболее часто в клинической практике наблюдаются больные с НТГ, содержание глюкозы в крови которых натощак и в течение СКАЧАТЬ