Женское здоровье. Без стыда и глупостей. Анита Митра
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Женское здоровье. Без стыда и глупостей - Анита Митра страница 19

СКАЧАТЬ Они были уверены в том, что контрацептивы лечат СПКЯ. Это не так. КОК просто способствуют появлению кровотечения в «пустую» неделю. Многие женщины не хотят принимать контрацептивы, но врачи считают, что чрезмерное утолщение выстилки матки и ее неоднородность могут в перспективе повысить риск рака эндометрия. Во избежание этого женщина должна менструировать хотя бы 4 раза в год. Другой плюс оральных контрацептивов заключается в том, что они помогают вашему организму вырабатывать так называемый глобулин, связывающий половые гормоны. Он помогает избавляться от избытка тестостерона, а значит, у вас не будет таких проблем, как акне и избыточный рост волос.

      Метформин. Это препарат для лечения диабета, он снижает инсулинорезистентность. Многие женщины говорят, что ненавидят его, потому что метформин вызывает боли в животе и диарею. Хотя и сам по себе метформин эффективно стимулирует овуляцию, помогает держать вес и аппетит под контролем, лучше всего он работает, если поменять образ жизни[27].

      Инозитол. Это пищевая добавка, которую можно купить без рецепта. В интернете эту БАД обсуждают чаще многих других, рекомендованных при СПКЯ. Хорошо, что у него самая обширная научная доказательная база, в сравнении с другими. По-настоящему ощутимый положительный эффект на женский организм я видела всего несколько раз. Согласно данным лабораторных исследований, он может снизить инсулинорезистентность. Исследования этого препарата на людях немногочисленны. Считается, что он помогает нормализовать менструальный цикл, снизить уровень тестостерона и даже повысить шансы наступления беременности[28], однако крупных исследований, подтверждающих его эффективность, дающих конкретные рекомендации по приему или оптимальной дозировке, пока нет. Немногие гинекологи рекомендуют своим пациенткам это средство.

То, о чем вы всегда хотели спросить, но боялись

      Когда надо беспокоиться о том, что месячные приходят нерегулярно?

      В данном случае жесткого правила не существует. Пожалуй, имеет смысл проконсультироваться с врачом общей практики, если месячные приходят реже раза в три месяца или если цикл у вас сбился недавно. Многие пациентки говорят, что у них всю жизнь нерегулярный цикл, но обследоваться все равно нужно, потому что причину такого явления, возможно, легко исправить. Часто мне пишут взволнованные мамы девочек-подростков: «У моей 15-летней дочери нерегулярный цикл с тех пор, как у нее три года назад начались менструации, а врач общей практики ничем не может помочь». Нерегулярный цикл – это всегда причина для беспокойства, но помните о том, что для подростков это нормально. На нормализацию цикла требуется примерно пять лет с первой менструации[29]. В данном случае на время можно все оставить как есть, но гораздо важнее следить за тем, что вообще происходит с организмом. Если вы волнуетесь – посоветуйтесь с врачом общей практики.

      Чем опасна гипоталамическая аменорея?

      В первую очередь СКАЧАТЬ



<p>27</p>

16. Naderpoor N, Shorakae S, de Courten B, Misso ML, Moran LJ, Teede HJ. Metformin and lifestyle modification in polycystic ovary syndrome: systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update 2016; 22(3).

<p>28</p>

17. Pundir J, Psaroudakis D, Savnur P, et al. Inositol treatment of anovulation in women with polycystic ovary syndrome: a metaanalysis of randomised trials. BJOG 2018; 125(3): 299–308.

<p>29</p>

18. Metcalf MG, Skidmore DS, Lowry GF, Mackenzie JA. Incidence of ovulation in the years after the menarche. J Endocrinol 1983; 97(2): 213–9.