Сердце. Справочник кардиопациента. Марк Гиллинов

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ же британские медики сделали такое предложение с явной иронией. На самом деле мы не знаем, смогут или нет статины либо какие-либо иные лекарства уменьшить вредные последствия опасного пищевого поведения, которое повторяется на протяжении многих лет или десятилетий. Маловероятно, что набор приправ в «Макдоналдсе» в ближайшее время будет включать соль, перец, кетчуп и статин. Британские авторы полагают, что «ни одна таблетка не может полностью нейтрализовать вред вашему здоровью, наносимый нездоровой пищей. Лучший способ снизить ваш риск смерти от инфаркта состоит в: здоровой пище, занятиях спортом, поддержании здорового веса и отказе от курения». Мы не можем с этим не согласиться.

Побочные эффекты статинов

      Мало препаратов, которые были изучены так же тщательно, как статины. Ученые исследовали статины в клинических условиях с участием сотен тысяч пациентов. Эти препараты являются самыми безопасными из всех лекарств, но они имеют побочные эффекты. Поскольку статины влияют на метаболизм печени, сначала врачи были обеспокоены, не навредят ли они этому органу. Препараты статинов могут вызвать повышение в крови уровня печеночных ферментов, которые обычно используются в качестве маркеров повреждения печени, поэтому Управление по контролю за продуктами и лекарствами США неизменно рекомендует врачам контролировать ферменты печени у пациентов, принимающих статины. Большинство врачей следует этому совету, направляя пациентов на анализ крови каждые шесть– двенадцать месяцев. Мы считаем, что в этом нет необходимости.

      За последние двадцать пять лет применения статинов не были зафиксированы случаи серьезного повреждения печени у леченных статинами пациентов, которые не могут быть отнесены на счет иной причины. Хотя печеночные ферменты в крови действительно иногда увеличиваются, их уровень, как правило, в конечном счете возвращается к норме, даже если прием препарата продолжается. Реальный риск для пациентов исходит из возможности того, что врач будет слишком остро реагировать на незначительное повышение печеночных ферментов и отменит прием препарата, подвергая вас риску инфаркта в будущем. Поэтому мы не рекомендуем рутинный мониторинг уровня печеночных ферментов у принимающих статин пациентов.

      В то время как статины не вредят печени, существует очень небольшая связь между статинами и развитием диабета. Вывод о том, что лечение с помощью статинов увеличивает риск развития диабета, спровоцировал безумства СМИ, создающие огромные проблемы для наших пациентов. Применение статинов действительно связано с незначительным увеличением риска развития диабета. Но такой риск весьма мал и более чем компенсируется пользой от такого лечения. Идея проста: не важно, будет ли у вас диабет или нет, если вам нужен статин, чтобы снизить уровень «плохого» холестерина, преимущества намного перевешивают этот риск.

      Самым серьезным негативным последствием применения статинов является разрушение мышечной ткани, заболевание, известное как рабдомиолиз. К счастью, этот побочный СКАЧАТЬ