Реабилитация после оперативных вмешательств. Галина Панина

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ часы, происходят суточные изменения настроения и активности. По утрам состояние ухудшается, появляется патологическое чувство вины.

      Стрессовое посттравматическое расстройство

      Мы уже отмечали, что любая операция – это стресс для организма. Поэтому не удивительно, что выделяют такое состояние, как стрессовое расстройство после травмы.

      Ведь любая операция – это травма.

      Для этого состояния характерно то, что больной вновь и вновь переживает то, что с ним произошло, он становится равнодушным или, наоборот, возбужденным.

      Событие, которое вызвало подобные ощущения, постоянно заново переживается одним из следующих способов:

      1) человека преследуют воспоминания о событии;

      2) постоянно повторяются кошмарные сновидения о пережитом;

      3) отмечаются действия или ощущения, копирующие чувства и поведение человека при когда-то пережитом травмирующем событии;

      4) может возникнуть учащенное сердцебиение, повышенная потливость и другие нарушения, если больному что-то напоминает травмирующее событие.

      Человек начинает избегать ситуаций, связанных с травмой, о чем говорят по меньшей мере 3 признака из следующего набора:

      1) он хочет избежать мыслей, ощущений или разговоров, связанных с потрясением;

      2) пытается избежать всех мест и людей, которые вызывают воспоминания о травме;

      3) больной не может вспомнить того, что вызвало потрясение (психогенная амнезия).

      Стрессовое посттравматическое расстройство имеет следующие признаки:

      1) если человек испытал сильное потрясение, сильный страх, он ощущает беспомощность и даже ужас.

      2) человек перестает интересоваться ранее значимыми видами деятельности или участием в них (у детей – утрата навыков туалета);

      3) ощущение полного одиночества или отчужденности от окружающих;

      4) снижение ощущений сильных положительных переживаний, например таких, как любовь;

      5) ощущение полной безнадежности в будущем;

      6) стойкие проявления усиленного возбуждения, такие как бессонница, раздражительность или вспышки злобы, невозможность сосредоточиться, чрезмерная настороженность, вздрагивание при испуге.

      Это расстройство может продолжаться больше 1 месяца.

      Астенический синдром

      Астенический синдром является таким состоянием, для которого характерны повышенная утомляемость, снижение или полная утрата способности к продолжительному физическому и умственному напряжению.

      Так как большинство оперативных вмешательств является стрессом для организма человека с мобилизацией всех защитных сил и предельным напряжением нервной системы, возникновение астенического синдрома связывают с истощением возможностей нервной системы при ее перенапряжении. Это может позволить в ряде случаев говорить о синдроме как о приспособительной реакции, которая СКАЧАТЬ