Трепанация. Александр Коротенко
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Трепанация - Александр Коротенко страница 6

Название: Трепанация

Автор: Александр Коротенко

Издательство:

Жанр: Современная русская литература

Серия:

isbn: 978-5-9691-0702-1

isbn:

СКАЧАТЬ что она увидела в этой жизни.

      Нина Петровна тихо опустилась на пол и, прислонившись к стене, продолжая держаться за сердце, умерла.

      Минут через десять домой вернулся Иван.

      Для вскрытия твердой мозговой оболочки ее поверхностный слой приподнимают концом скальпеля, захватывают глазным хирургическим пинцетом, надсекают, подводят мозговой шпатель и по нему далее рассекают оболочку головного мозга. При отсутствии шпателя в отверстие вводят тупоконечные ножницы и продолжают дальнейшее рассечение с их помощью. При продвижении ножниц вперед бранши с некоторым усилием приподнимают оболочку вверх, что предотвращает повреждение коры мозга.

      – Как вы, Иван, живы?

      – Это я у вас должен спросить!

      – Живы, живы, раз еще шутки понимаете. Аварию помните? Как вас нашли, помните?

      – Нет. Почти ничего. Какие-то отрывки. Ничего связного.

      – Ничего. Картина восстановится. Сознание – удивительная вещь. Из любых обрывков складывает общую картинку, и почти всегда логичную. Вы замечали?

      – Да, и не раз. Как там у меня дела?

      – А вот это я у вас должен спросить. Как у вас дела? Как вы себя чувствуете?

      – Вроде нормально. И все-таки скажите мне, что там у меня? Что-то серьезное?

      – А как вы думаете? Если мы к вам в голову залезли, серьезно это или нет?

      – Конечно.

      – Вы же попали как-то сюда? Значит, было плохо. Но сейчас лучше. Вы лучше стали говорить. Значит, все будет хорошо. Бог за вас.

      – Я что-то не пойму, вы обо мне говорите или о Боге?

      – А разве это не то же самое?

      – Доктор, вас как зовут? Не Игнатий Лойола? Нам с вами надо было местами поменяться. Все хирурги такие философы, или только в провинциальных больницах?

      – Какой я философ! Я обычный слесарь. Или удаляю, или пришиваю. Иногда прочищаю. Вот и вся философия. Это вы, романтики, всё приукрашиваете, а я как постою каждый день пять-шесть часов в операционной, так кроме бутылки пива перед телевизором и думать ни о чем не хочу.

      – Так вы мне скажете, в конце концов, что там у меня?

      – Пожалуйста. Был сильный удар. Образовалась гематома. Поскольку она создавала компрессию на участки мозга, ее необходимо было срочно удалить. Что мы и сделали. Теперь осталось все это заштопать, и вы свободны. Ну, будем заканчивать.

      По окончании операции необходимо восстановить целостность черепной коробки и мягких покровов черепа и в первую очередь обеспечить герметичность субарахноидального пространства во избежание ликвореи и вторичного менингита. До закрытия твердой мозговой оболочки надо убедиться в тщательности гемостаза при исходном артериальном давлении. Если после основного этапа оперативного вмешательства возникают показания к декомпрессии, лоскуты твердой мозговой оболочки свободно укладывают на мозг без наложения швов, дефект оболочки покрывают фибриновой СКАЧАТЬ