Инфекционные болезни и сестринское дело. Вячеслав Комар
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Инфекционные болезни и сестринское дело - Вячеслав Комар страница 12

СКАЧАТЬ чем заключается организационно-диагностическая работа КИЗа?

      3. Какое участие принимает медицинская сестра в проведении профилактических прививок?

      4. Как осуществляется диспансерное наблюдение за реконвалесцентами?

      5. Какое участие принимает медсестра КИЗа в санитарно-просветительной работе?

      6. Какова роль медицинской сестры в организации противоэпидемических мероприятий в очаге инфекционных заболеваний?

      7. Подготовьте санитарно-просветительный бюллетень по профилактике гриппа (другого инфекционного заболевания).

      8. Оформите «уголок здоровья» в вестибюле поликлиники.

      5. Методы диагностики инфекционных болезней

      Раннее выявление инфекционных больных имеет важное значение для своевременного начала лечения и проведения противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.

      Выявление инфекционных больных может быть активным и пассивным. Активное выявление осуществляется медицинскими работниками при проведении подворных обходов, профилактических осмотров и обследовании контактных лиц в очаге инфекционных болезней. При пассивном выявлении пациент обращается за медицинской помощью сам или по инициативе родственников.

      Диагностика инфекционных болезней начинается с выяснения анамнестических данных (расспроса пациента). При выявлении жалоб важна не только их констатация, но и детализация. Так, при наличии головной боли необходимо уточнить ее характер (пульсирующая, «тяжелая голова»), интенсивность, локализацию, периодичность. По вышеперечисленным параметрам она различна при гриппе, менингите, брюшном и сыпном тифе. При наличии диареи уточняется ее связь с приемом пищи, частота, консистенция и окраска стула, патологические примеси в нем (слизь, кровь) и т. д.

      В анамнезе заболевания выясняется динамика болезни от появления первых симптомов до их исчезновения. Уточняется начало заболевания, особенно при наличии лихорадочного синдрома: острое при гриппе, менингите, сыпном тифе; постепенное при брюшном тифе, бруцеллезе. Выясняется цикличность течения болезни, выраженность общеинфекционного синдрома и органных поражений.

      При выяснении эпидемиологического анамнеза обращается внимание на наличие контакта пациента с больными со схожей клинической картиной – с целью установления источника заражения, а также с больными высококонтагиозными заболеваниями (корь, ветряная оспа) – с целью предупреждения внутрибольничных инфекций.

      В анамнезе жизни важно уточнить перенесенные ранее инфекционные заболевания, особенно с прочным постинфекционным иммунитетом (корь, ветряная оспа, которые повторно не встречаются), а также сделанные профилактические прививки, в частности против дифтерии (при наличии у пациента пленчатой ангины) или полиомиелита (при наличии парезов и параличей).

      В случае наличия у больного кожных высыпаний СКАЧАТЬ