Психиатрия. О. Ф. Ерышев

Чтение книги онлайн.

      Естественно, в психиатрии нашли применение также такие методы исследования, как компьютерная томография (автоматизированное послойное рентгенологическое исследование тканей мозга) и ядерно-магнитно-резонансная томография. При применении обоих методов исследования, помимо мозговых опухолей, выявляются кистозные изменения, абсцессы, аневризмы. Применение томографии является решающим для диагностики такого широко распространенного и нарастающего во всем мире по частоте заболевания, как деменция при болезни Альцгеймера, для которой специфична глобальная атрофия мозгового вещества.

      Как и всем пациентам, душевнобольным при поступлении проводятся общие анализы крови и мочи, реакция Вассермана, анализ крови на вирус иммунодефицита.

      Общие анализы крови и мочи пациентам неоднократно повторяют, поскольку применяемые психотропные средства, особенно длительно применяемые нейролептики, могут изменять картину крови, прежде всего содержание лейкоцитов (см. ниже, в главе 9). Ряд психотропных средств обладает в той или иной степени выраженной нефро- и гепатотоксичностью, поэтому, помимо исследования мочи, проводятся и неоднократно биохимические анализы крови на содержание билирубина, активность трансаминазы, альдолазы и других печеночных ферментов. Особенно важно исследование функции печени у пациентов с алкогольной зависимостью; как известно, алкоголь – сильнейший гепатотоксический яд.

      В последнее время для контроля эффективности терапии все больше входит в практику исследование содержания лекарственных веществ в плазме крови. В психиатрии традиционно исследуется содержание в крови солей лития, применяемых для профилактики и терапии аффективных расстройств, поскольку соли лития при поступлении в организм кумулируют.

      Весьма часто исследуется и спинномозговая жидкость (ликвор) душевнобольных.