Название: Внезапная сердечная смерть у молодых
Автор: Олег Анатольевич Хрусталев
Издательство: Издательские решения
isbn: 9785006288560
isbn:
– выявленная при инструментальном обследовании систолическая дисфункция, сопровождающаяся снижением фракции выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) менее 40%;
– желудочковая экстрасистолия и/или эпизоды неустойчивой ЖТ.
Второстепенные факторы риска ВСС
– гипертрофия миокарда левого желудочка (ГЛЖ);
– артериальная гипертензия (АГ);
– дислипидемия;
– сахарный диабет (СД);
– курение;
– избыточный вес;
– высокая частота сердечных сокращений (ЧСС); – гиперсимпатикотония.
Большую роль в электрической нестабильности сердца играет сопутствующая артериальная гипертензия, которая встречается в нашей стране у 48% взрослых мужчин и 41% женщин [8]..
Неконтролируемая гипертония – самый распространенный и опасный фактор риска сердечно-сосудистых катастроф. Неадекватный контроль артериального давления повышает риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 74%, а общую смертность – на 57%. [8].
Нелеченая артериальная гипертония укорачивает продолжительность жизни на 8—12 лет, в зависимости от степени и стадии болезни, повышает риск внезапной смерти от аритмии
в 5 раз! И этот печальный факт подтверждается крупнейшими мировыми эпидемиологическими исследованиями.
Гипертонический криз (внезапное резкое повышение артериального давления в ответ на стресс или иное неблагоприятное событие) нередко заканчивается инфарктом миокарда, кровоизлиянием в мозг, ишемическим инсультом, опасными нарушениями ритма сердца или даже летальным исходом.
В таких ситуациях решение пациента пустить всё на самотёк, как говорят в таком случае: «будь, что будет» – глубоко ошибочно и недальновидно. Задача пациента, в союзе с лечащим врачом, приложить все усилия по строгому соблюдению режима приема лекарств, придерживаться принципам здорового образа жизни, отказа от вредных привычек, рациональному питанию, двигательной активности, режиму труда, сна и отдыха.
Современная многофакторная первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, направленная на соблюдение здорового образа жизни, рациональное питание, отказ от курения и ограничение алкоголя, преодоление гиподинамии, нормализация психо-эмоционального статуса значительно снижает риск внезапной сердечной смерти.
Особого внимания заслуживают симптомы, указывающие на развитие опаснейших осложнений, грозящие внезапной смертью на высоте гипертонического криза и требующие экстренной медицинской помощи:
– интенсивная боль, ощущение дискомфорта за грудиной или в области сердца;
– нарушение речи, слабость в руке или ноге, асимметрия лица;
– интенсивная головная боль, сопровождающаяся спутанностью сознания СКАЧАТЬ