Комплексная реабилитация больных и инвалидов. Н. Н. Лазарева

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ восстановление физического, психологического и социального статуса людей, утративших эти способности в результате заболевания, врожденного дефекта или травмы. Медико-социальная реабилитация является мультидисциплинарной отраслью, включающей самые разнообразные виды вмешательства – лечебные, физические, психологические, социальные, профессиональные, экономические, педагогические и т. д.

      По мнению ВОЗ, реабилитация является процессом, направленным на всестороннюю помощь больным и инвалидам для достижения ими максимально возможной при данном заболевании физической, психической, профессиональной, социальной и экономической полноценности.

      Таким образом, реабилитацию следует рассматривать как сложную социально-медицинскую проблему, которую можно подразделить на несколько видов, или аспектов: медицинский, физический, психологический, педагогический, профессиональный (трудовой), экономический, социально-бытовой, социальный.

      Исходя из этого, сущность реабилитации заключается в содействии саногенетическим механизмам в их биосоциальном единстве. Такое представление позволяет провести четкую грань между понятиями «реабилитация» и «лечение». При этом под патогенетической терапией подразумевается комплекс средств и методов воздействия, которые приводят к разрыву патогенетической цепи. Основное, что является общим в реабилитации и лечении, что их объединяет – это личность больного как высший уровень интеграции жизнедеятельности [26].

      Вместе с тем, понимание различий концепции лечения и реабилитации конкретизирует цели, задачи, методы каждого из них, в итоге повышает эффективность реальной конкретной помощи больному человеку, нуждающемуся в реабилитации и лечении.

      Отождествление этих концепций будет пагубным как для лечения, так и для реабилитации, мешая определению этих целей, задач, методов. Смешение задач, целей, размывание их приведет к дезориентации в действиях по отношению к больному человеку, к утрате, недоучету целого ряда вмешательств, необходимых для него как личности, а в конечном итоге – к снижению объема помощи больному человеку. Например, игнорирование развившейся у больного после операции на сердце депрессии вследствие неуверенности его в том, что он сможет вернуться к труду и тем самым по-прежнему экономически обеспечивать семью, может привести к отказу больного от лечения, активизации тренировок, замедляет возврат к труду или даже приводит его к инвалидности. В то же время интеграция таких двух близких, но самостоятельных направлений, как реабилитация и лечение – путь к достижению максимальной помощи больному человеку.

      Концепция лечения включает попытку ликвидации этиологического фактора, раскрытие патогенетических механизмов и построение патогенетического лечения, стремление к ликвидации заболевания и его клинических проявлений либо, при невозможности излечения, попытку уменьшения проявлений заболевания, препятствие развитию осложнений, СКАЧАТЬ