Социальный градиент в формировании здоровья населения. Тамара Максимова

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ детей из группы в группу.

      Наиболее устойчивой и наиболее многочисленной была группа детей с удовлетворительным здоровьем. 70 % детей из ее состава сохранили свои оценки, в каждом четвертом случае эти оценки были улучшены и здоровье детей расценивалось как очень хорошее без проблем. Лишь небольшая часть из этой группы детей (4 %) ухудшили свои оценки.

      В группе детей с хорошим здоровьем в 6-недельном возрасте сохранили свои оценки около трети наблюдаемого контингента, но у основной части состояние здоровья ухудшилось, и к 3 годам оценка могла расцениваться только как удовлетворительная, при этом около 3 % детей резко ухудшили свои оценки, в силу каких-то причин перешли из группы детей с хорошим в группу с плохим здоровьем, появились выраженные проблемы здоровья, заболевания или ребенок постоянно недомогал.

      Наконец, третья группа детей, состояние здоровья которых было расценено родителями в 6 недель как плохое, демонстрирует, что в определенных условиях имеет место выраженное улучшение здоровья. В группе тех, у кого изначально были отмечены низкие оценки, к 3 годам осталось лишь 6,4 % детей, что фактически характеризует биологический уровень проблемных организмов в популяции, которые, по-видимому, имеют такие биологические особенности, которые невозможно скорректировать внешними факторами, в т. ч. медицинскими мерами.

      Характерно, что несмотря на множество неблагоприятных факторов, усугубляющих состояние здоровья детей 3-ей группы, их подавляющая часть улучшила уровень своего здоровья в период от 6 недель до 3-х лет. Очевидно, это были в основном не болезни, а состояния и отклонения свойственные этому периоду развития. Подготовленность к рождению и воспитание ребенка, внимание и материнский уход, как правило, оказываются вполне достаточными, чтобы облегчить проявление этих состояний и восстановить здоровье ребенка. Однако нередко в педиатрической практике трудности развития в раннем возрасте регистрируются как болезни и весь период детства может проходить в среднем с 2,5–3 заболеваниями ребенка в год с соответствующим нарастанием интенсивности лечения, в то время как большинство этих детей практически здоровы, по мнению их родителей, и необходимы лишь отдельные коррективы их состояния и нормализация условий жизни ребенка. Это некоторое смещение в восприятии отдельных болезненных состояний раннего возраста предполагает существенное усиление атмосферы семейного благополучия, социально-психологической поддержки матери и ребенка со стороны окружающих и, в первую очередь отца, что, безусловно, положительно сказывается на укреплении здоровья нового поколения. При этом лишь небольшая группа детей действительно нуждается в систематическом лечении тяжелых по своему характеру заболеваний, и в этом отношении все более внимания должно уделяться современным методам управления объемами медицинской помощи именно этой группе больных, потребляющих в несколько раз больше ресурсов здравоохранения, чем другие дети.

      Негативная динамика (ухудшение) в здоровье детей достоверно связана с рядом учтенных в исследовании факторов, СКАЧАТЬ