100 советов по здоровью и долголетию. Том 8. Ольга Викторовна Прядухина
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу 100 советов по здоровью и долголетию. Том 8 - Ольга Викторовна Прядухина страница 7

СКАЧАТЬ как лизоцим, иммуноглобулины, иона натрия и некоторые другие.

      Внутренний – муциновый слой содержит кремневую, гиалуроновую кислоты и муцины. Часть муцинов создают вязко-эластичный матрикс, который защищает глазную поверхность и одновременно придавая гладкость поверхности обеспечивает высокую остроту зрения, в то время как другие муцины выполняя роль «клея» прикрепляют слёзную плёнку к поверхности глазного яблока.

      Исходя из особенностей строения слёзной плёнки, формирование ССГ затрагивает несколько звеньев образования и функционирования слёзной плёнки:

      – выработка слезы, муцинов и липидов;

      – скорость испарения слёзной плёнки;

      – образование слёзной плёнки на поверхности эпителия роговицы.

      Причины нарушения стабильности слезной пленки:

      Изменения состава слёзной пленки

      – Поражение основных или добавочных слёзных желез

      – Недостаточная продукция муцинов

      – Дисфункция мейбомиевых желез (вырабатывают липиды)

      Редкие моргания

      – Напряженная зрительная работа за компьютером, за рулем автомобиля

      – Снижение чувствительности роговицы

      Внешние факторы

      – Сухой воздух;

      – Кондиционеры и центральное отопление;

      – Контактные линзы;

      – Косметика;

      – Дым, смог, запыленный воздух;

      – Испарения лаков, красок, в том числе полимерных покрытий офисных помещений.

      Диагностика синдрома сухого глаза.

      Диагностика ССГ, как и любого другого заболевания, начинается со сбора жалоб пациента, анамнеза – истории заболевания, проведения анкетирования по опросникам и непосредственно объективного осмотра переднего отрезка глазного яблока. Необходимо выяснить у пациента пользуется ли он контактными линзами, какие препараты принимает внутрь и местно, был ли ранее поставлен диагноз синдрома сухого глаза и какие препараты принимал пациент, какие имеются сопутствующие заболевания. Существует несколько опросников по диагностике ССГ, наиболее известен OSDI – (Индекс поражения поверхности глаза (опросник OSDI), Allergan Inc). Опросники позволяю экономить время, оценить тяжесть и эффективность лечения. Ниже приведен опросник OSDI, ответив на вопросы опросника, с помощью ключа к опроснику, можно выявить у пациента признаки синдрома сухого глаза той или иной степени тяжести.

      ИНДЕКС ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗНОЙ ПОВЕРХНОСТИ

      (OSDI, Shiffman N. et al, 2000)

      ИСПЫТЫВАЛИ ЛИ ВЫ ЧТО-ЛИБО ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННОГО ЗА ПОСЛЕДНЮЮ НЕДЕЛЮ?

      Итого:______________ (А)

      ИСПЫТЫВАЛИ ЛИ ВЫ ПРОБЛЕМЫ С ГЛАЗАМИ В СЛЕДУЮЩИХ СИТУАЦИЯХ ЗА ПОСЛЕДНЮЮ НЕДЕЛЮ?

СКАЧАТЬ