Полный курс за 3 дня. Гистология. Аурика Луковкина

Чтение книги онлайн.

      Особенности лейкоцитарной формулы у детей

      У новорожденных в общем анализе крови эритроцитов 6–7×10¹² в литре – физиологический эритроцитоз, количество гемоглобина достигает 200 г в 1 л, лейкоцитов 10–30×10⁹ в 1 л – физиологический возрастной лейкоцитоз, количество тромбоцитов такое же, как и у взрослых – 200–300×10⁹ в л.

      После рождения количество эритроцитов и гемоглобина постепенно снижается, достигая сначала показателей взрослых (5 млн в 1 мкл), а затем развивается физиологическая анемия. Уровень эритроцитов и гемоглобина достигает показателей взрослых только к периоду полового созревания. Количество лейкоцитов через 2 недели после рождения снижается до 10–15×10⁹ в 1 л, а к периоду полового созревания достигает значений взрослого человека.

      Наибольшие изменения в лейкоцитарной формуле у детей отмечаются в содержании лимфоцитов и нейтрофилов. Остальные показатели не отличаются от значений взрослых.

      При рождении соотношение нейтрофилов и лимфоцитов аналогично показателям взрослых – 65–75 % к 20–35 %. В первые дни жизни ребенка наблюдается снижение концентрации нейтрофилов и повышение содержания лимфоцитов, на 4–5-е сутки их количество сравнивается – по 45 % (первый физиологический перекрест). Далее у детей наблюдаются физиологический лимфоцитоз – до 65 % и физиологическая нейтропения – 25 %, наиболее низкие показатели нейтрофилов наблюдаются к концу второго года жизни. После этого начинается постепенное повышение содержания нейтрофилов и снижение концентрации лимфоцитов, в возрасте 4–5 лет наблюдается второй физиологический перекрест. К периоду полового созревания соотношение нейтрофилов и лимфоцитов приходит к уровню взрослого человека.

      Лимфа состоит из лимфоплазмы и форменных элементов, в основном лимфоцитов (98 %), а также моноцитов, нейтрофилов, иногда эритроцитов. Лимфоплазма образуется посредством проникновения тканевой жидкости в лимфатические капилляры, а затем отводится по лимфатическим сосудам различного калибра и вливается в венозную систему. По пути движения лимфа проходит через лимфатические узлы, в которых она очищается от экзогенных и эндогенных частиц, а также обогащается лимфоцитами.

      Функции лимфатической системы:

      1) дренирование тканей;

      2) обогащение лимфоцитами;

      3) очищение лимфы от экзогенных и эндогенных веществ.

      Тема 11. Кроветворение

      Кроветворение (гемоцитопоэз) – процесс образования форменных элементов крови.

      Различают два вида кроветворения:

      1) миелоидное;

      2) лимфоидное.

      В свою очередь миелоидное кроветворение подразделяется на:

      1) эритроцитопоэз;

СКАЧАТЬ