Полный медицинский справочник диагностики. Коллектив авторов

Чтение книги онлайн.

      Больные истерией не отдают себе отчета в том, что болезненный симптом для них приятен или выгоден. Они считают, что у них очень серьезное, требующее повышенного внимания и серьезного лечения заболевание.

      Большую роль играет то, как строится психотерапевтическое лечение. Если больному сказать, что паралич возник у него как следствие испуга, то крах лечения обеспечен. Но если больному внушить, что это временное поражение и что под воздействием «новых и очень хороших» препаратов у него будет улучшение, то положительное воздействие не заставит себя ждать.

      Иногда приводит к хорошим результатам переведение внимания больного на незначительную болезнь неистерического происхождения и упорное игнорирование истерического симптома. Больной переключит свое внимание на другое заболевание, и лечение пойдет более успешно.

      Если тот или иной метод к данному больному неприменим или не дает эффекта, целесообразно прибегнуть к психотерапии – лечению прямым или косвенным внушением наяву, в гипнотическом сне; при наличии истерических нарушений вегетативных функций – к каузальной психотерапии. При лечении косвенным внушением применимы те или другие электропроцедуры, массаж, витаминотерапия. Можно применять внушение во сне. Но каждая процедура внушения должна проводиться уверенным голосом, иначе больной просто не поверит. Применение репрессивных методов лечения больных истерией недопустимо, так как больной еще больше «погрузится» в свою болезнь, а доверие к врачу исчезнет. Есть много методов суггестивной терапии, и знать их должны специалисты обязательно, потому что каждый из нас может оказаться в положении больного, а доверие к врачу возрастает, если он с чуткостью и пониманием относится к больному, если он профессионал.

      Медикаментозное лечение

      Больному необходимо назначить лечение травами, способствующими успокоению нервной системы (валериана, пустырник).

      Также назначают соли брома, либриум, андоксин, малые дозы аминазина и резерпина.

      Хороший эффект при лечении двигательных нарушений, мутизма, сурдомутизма оказывает применение амитал-кофеиновых растормаживаний. Для этого вводят подкожно 1 мл 20%-ного раствора кофеина и через 5 мин внутривенно вливают 3–6 мл свежеприготовленного 5%-ного раствора амиталнатрия. Во время проведения процедуры необходимо давать больному разъяснения, которые направлены на ликвидацию болезненных нарушений. Амитал-кофеиновые растормаживания применяют на протяжении 5–10 сеансов. В этих же целях могут быть использованы внутривенные введения 30%-ного раствора спирта (50–60 мл).

      При затяжных истерических припадках вводят хлоралгидрат в клизме.

      Также показаны хвойно-солевые ванны.

      Лечение головной боли при различных заболеваниях нетрадиционными методами

      Мигрень

      Существует СКАЧАТЬ