Аэробика для груди. Евгений Гаткин

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ расширяется, местами обнаруживаются слущившиеся клетки; миоэпителиальный слой набухший, вакуолизированный. После менструации разрыхление внутридольковой соединительной ткани исчезает. В середине менструального периода прогрессирует процесс уплотнения.

      Рассматривая гормональную регуляцию изменений молочной железы, следует подчеркнуть значительную роль пролактина. Совместно с другими гормонами он контролирует не только формирование, но и функциональную активность молочных желез, стимулируя лактацию. Пролактин способствует развитию лактоцитов (клеток, ответственных за продукцию молока) и синтезу белков, жиров и углеводов молока. Он является основным гормоном, обеспечивающим лактацию. Эффект пролактина резко усиливается после родов – на фоне физиологического снижения уровней эстрогенов и прогестерона. Выброс пролактина регулируется рядом факторов, в том числе действием эстрогенов, которые непосредственно стимулируют его секрецию. Кстати, стимулировать выработку пролактина способны не только натуральные эстрогены, но и их синтетические аналоги.

      Немаловажную роль в возникновении и развитии эпителиальных клеток молочной железы и их разделении по функциям играют гормоны щитовидной железы. В связи с этим целесообразно проводить маммологическый скрининг (быстрое обследование молочных желез) у больных с патологией щитовидной железы.

      Доказано также опосредованное действие инсулина на клетки молочной железы, что в определенной степени объясняет повышение частоты мастопатии при нарушениях обменных процессов.

      При наступлении беременности на состояние молочных желез воздействуют вырабатываемый плацентой хорионический гонадотропин, пролактин, а также гормон желтого тела – прогестерон. В этот период снижаются синтез гормонов гипофиза и выработка в гипоталамусе фактора, тормозящего производство пролактина.

      На протяжении первых 3–4 недель беременности отмечаются значительный рост и ветвление протоков, а также формирование долек под влиянием эстрогенов. С 5-й по 8-ю неделю молочные железы увеличиваются, что сопровождается расширением поверхностных вен и усилением пигментации сосково-ареолярного комплекса.

      Во втором триместре беременности под воздействием прогестерона формирование долек опережает рост протоков. В альвеолах содержится молозиво, но отсутствует жир, секретируемый под влиянием пролактина.

      Во второй половине беременности молочные железы растут не за счет развития эпителия, а благодаря расширению альвеол, содержащих молозиво, и увеличению мышечно-эпителиальных клеток, соединительной ткани и жира.

      После родов и отхождения плаценты вновь активизируется влияние гонадотропных гормонов передней доли гипофиза. Начинается лактация: под воздействием пролактина выделяется молоко, в чем большую роль играют окситоцин (гормон задней доли гипофиза), а также инсулин и кортизол.

      Физиологические СКАЧАТЬ