Универсальный справочник практикующего врача. Галина Ивановна Дядя
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Универсальный справочник практикующего врача - Галина Ивановна Дядя страница 26

СКАЧАТЬ Больные хроническим гастритом обычно жалуются на пониженный аппетит, неприятные ощущения и боли в подложечной области, связанные с приемом пищи, отрыжку, изжогу, тошноту, рвоту.

      Неприятные ощущения в эпигастрии (под ложечкой) проявляются в виде чувства давления и тяжести в верхней части живота, наблюдаются и боли. Хроническому гастриту свойственны боли постоянного характера, как правило, небольшие, тупые, ноющие, реже интенсивные. Нередко боли бывают связаны с приемом острой пищи, алкоголя. Они возникают вследствие раздражения нервных сплетений желудка.

      Профилактика хронических гастритов сводится к лечению острых гастритов, соблюдению правил гигиены питания (к органичению жирной, жареной, острой, копченой, соленой пищи) и устранению причин токсического воздействия на желудок (алкоголя, профессиональных вредностей). Также утром хорошо было бы, как только встали, выпить 0,5 стакана воды (можно минеральной). При этом с поверхности слизистой желудка смываются накопившаяся за ночь слизь, желудочный сок и т. д. Особенно хорошо утром пить воду курильщикам, перед тем как они закурят первую в этот день сигарету.

      Из медикаментов рекомендуются поливитаминные препараты (с включением витаминов группы В, С, А и Е), при гастрите с повышенной секрецией применяются препараты, понижающие ее, при гастрите с пониженной секрецией используются препараты соляной кислоты и ферментные препараты. Для профилактики рецидивирования (повторения) болезни широко используется курортное лечение.

      Язвенная болезнь

      Причины. В происхождении язвенной болезни большую роль играют сильные душевные переживания, нарушение нормального режима и ритма питания, индивидуальные особенности организма, гормональные факторы. Это заболевание примерно в 5 раз чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Обычно заболевают лица в возрасте от 20 до 45 лет.

      Симптомы. У язвенной болезни обычно длительное течение, причем в течении болезни отмечаются периодичность и постепенное нарастание симптомов. Заболевание обычно обостряется весной и осенью. Жалобы больных можно разделить на три группы: главные симптомы (боль, рвота, кровотечение), вторичные симптомы – диспепсические явления (изжога, отрыжка, тошнота, запор) и сопутствующие симптомы (раздражительность, потливость).

      Боль локализуется в подложечной области, зависит от времени приема пищи, а также от качества и состава ее. Боли, наступающие через 1–1,5 ч после приема пищи, называют ранними. Они более типичны для язвы желудка.

      Боли, возникающие через 2–5 ч после еды, называются поздними и наблюдаются чаще при язве двенадцатиперстной кишки. Многие больные в период обострения жалуются главным образом на боли, возникающие ночью.

      При болях характерно бывает вынужденное положение больного, особенно при пенетрирующей (прорастающей) язве желудка, когда частые обострения болезни ведут к поражению не только слизистого, подслизистого и мышечного слоев, но и к поражению наружной стенки желудка и проникновению СКАЧАТЬ