Шпаргалка по основам сестринского дела. Галина Ивановна Дядя
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Шпаргалка по основам сестринского дела - Галина Ивановна Дядя страница 14

СКАЧАТЬ каждую прядь. Обработать гребень методом протирания 70°-ным спиртом или обдать кипятком;

      10) промыть волосы теплой проточной водой, высушить полотенцем;

      11) сжечь бумагу;

      12) осмотреть волосы пациента повторно. Убедиться, что вшей и гнид нет;

      13) снять и сложить белье и одежду пациента, спецодежду медсестры в клеенчатый мешок;

      14) отправить мешок в дезкамеру, обработать помещение инсектицидным средством;

      15) сделать отметку на титульном листе истории болезни пациента (медицинской карты стационарного больного), о выявленном педикулезе («Р») или в амбулаторной карте и в журнале осмотра на педикулез;

      16) отправить экстренное извещение об инфекционном заболевании в ЦГСЭН, зарегистрировать факт выявления педикулеза по месту жительства пациента;

      17) повторить осмотр волосистой части головы пациента через семь дней. При необходимости провести санитарную обработку.

      Примечание: если необходимо подстричь волосы, делают это над тазом и волосы сжигают.

      22. Гигиеническая ванна

      Цель: предупреждение внутрибольничной инфекции. Выполнение процедуры:

      1) наполнить ванну водой на половину ее объема, температура равна 35–37 °C, исключить сквозняки. Необходимо обязательное наблюдение медсестры. Температура воздуха в ванной комнате не менее 25 °C, на полу резиновый коврик;

      2) предупредить пациента о возможных неприятных ощущениях (могут возникнуть сердцебиение, одышка и т. п.) и о необходимости сообщить об этом медсестре;

      3) усадить пациента в ванну, поддерживая его сзади под локти так, чтобы ноги упирались в подставку, а уровень воды доходил до мечевидного отростка грудины пациента;

      4) предложить пациенту мыться самостоятельно, если он это может сделать сам. А если не может, то надеть фартук, вымыть пациента в следующей последовательности: голова, туловище, верхние конечности, нижние конечности, паховая область, промежность, используя мочалку индивидуальную и душ;

      5) помочь пациенту выйти из ванны.

      II. Оценка функционального состояния пациента

      23. Пульс, его характеристика, определение его свойств

      Виды пульса:

      1) артериальный;

      2) венозный;

      3) капиллярный.

      Артериальный пульс – это ритмичные колебания стенки артерии, обусловленные выбросом крови в артериальную систему в течение одного сокращения сердца. Различают:

      1) центральный (на аорте, сонных артериях);

      2) периферический (на лучевой, тыльной артерии стопы и некоторых других артериях) пульс.

      Чаще пульс исследуют на лучевой артерии, которая расположена поверхностно между шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием внутренней лучевой мышцы.

      При исследовании артериального пульса определяют его частоту, ритм, наполнение, напряжение и другие характеристики.

      Частота СКАЧАТЬ