Конспект лекций по пропедевтике детских болезней. Галина Лазарева

Чтение книги онлайн.

      Лекция 4. Дополнительные методы обследования. Диагностика

      1. Лабораторные и инструментальные методы обследования

      Кроме объективных, существуют инструментальные и лабораторные обследования.

      К лабораторным методам относят клинические, иммунологические и биохимические исследования крови, исследования мочи, кала, спинно-мозговой и плевральной жидкостей.

      К инструментальным методам относят рентгенологические, электрокардиографические, эндоскопические, ультразвуковые, радиоизотопные, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография.

      Результаты сбора анамнеза, осмотра и исследования ребенка дают возможность оценить состояние здоровья, правильно поставить диагноз при наличии заболевания у ребенка.

      2. Постановка диагноза

      При постановке диагноза учитываются:

      1) сбор анамнеза болезни, анамнеза жизни;

      2) объективное обследование больного;

      3) инструментальные методы обследования;

      4) дополнительные методы;

      5) консилиумы, консультации;

      6) постановка диагноза.

      Виды диагностики:

      а) прямой тип;

      б) методический тип.

      Прямой тип состоит в следующем: врач на основании какого-либо симптома проводит ряд исследований, которые имеют отношение к этому симптому, например при оказании неотложной помощи. Он может привести к ряду ошибок из-за односторонности исследований.

      Методический тип более доскональный, так как учитываются основные жалобы, анамнез, исследуются все органы.

      3. Классификация диагнозов

      Классификация диагнозов:

      1) по методу построения прямой (по аналогии): дифференциальный, полный, путем наблюдения, по результатам лечения;

      2) по времени выявления: ранний, поздний, ретроспективный, посмертный;

      3) по степени обоснованности: предварительный, окончательный, под вопросом.

      Может быть интуитивная или индуктивная постановка диагноза.

      4. Прогноз

      Прогноз – это обоснованное предположение о том, что произойдет с больным.

      Прогноз может быть:

      1) хороший;

      2) плохой;

      3) сомнительный;

      4) очень плохой;

      5) предвещающий смерть.

      Необходимо учитывать возможность врачебной ошибки.

      Лекция 5. Основные методы генетического анализа человека

      Закономерности наследования признаков у человека на уровне организма раскрываются с помощью генеалогического и популяционно-генетического методов.

      1. Генеалогический метод

      Генеалогический СКАЧАТЬ