Дисбактериоз. Самые эффективные методы лечения. Борис Резник

Чтение книги онлайн.

      • Ионная хроматография (определение биогенных аминов, желчных и карбоновых кислот, ароматических соединений).

      • Газожидкостная хроматография (обнаружение в фекалиях летучих жирных кислот – уксусной, валериановой, капроновой, изомасляной и др.).

      • Исследование микрофлоры в биоптате тощей кишки, полученном в ходе эндоскопического исследования, – наиболее точный метод, однако технически сложный.

      Течение дисбактериоза

      В специальной литературе различают, как правило, четыре микробиологические фазы в развитии дисбактериоза кишечника.

      I фаза – резко уменьшается количество нормальных микроорганизмов в естественных, обычных местах их обитания.

      II фаза – резко уменьшается число одних микроорганизмов (или наблюдается исчезновение некоторых симбионтов) за счет увеличения количества других.

      III фаза – меняется локализация аутофлоры, т. е. наблюдается ее появление в органах, в которых она обычно не встречается.

      IV фаза – у отдельных представителей микробной флоры возникают признаки патогенности.

      Указанным микробиологическим фазам дисбактериоза кишечника соответствуют три клинические стадии:

      • латентная (субклиническая) – дисбактериоз не беспокоит больного;

      • местная (локальная) – имеются жалобы только на работу кишечника;

      • распространенная (генерализованная) – появляются жалобы в том числе на работу других органов и систем.

      По степени компенсации выделяют три формы дисбактериоза толстой кишки:

      • компенсированную (чаще протекающую латентно, то есть незаметно для больного);

      • субкомпенсированную (как правило, местную, жалобы на «живот»);

      • декомпенсированную (генерализованную, страдает весь организм).

      В повседневной поликлинической практике диагноз ставится врачом по данным анализа и жалобам больного, причем принято различать два патогенетических процесса, происходящих в кишечнике: синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке и дисбактериоз толстой кишки.

      Что касается жалоб, то чаще отмечаются диспепсические проявления, для которых присущи изменение аппетита, неприятный вкус во рту натощак, отрыжка, метеоризм. Нередко урчание и дискомфорт возникают не только натощак, но и после приема пищи, стул становится неустойчивым, периоды запоров чередуются с поносами. Возможны болевые ощущения, как правило, без четкой локализации и разнообразные по характеру. Все эти симптомы могут быть разной степени выраженности и сочетаются самым неожиданным образом.

      Второе место по частоте занимают проявления со стороны кожи. Нарушения обменных процессов и гиповитаминоз отражаются на состоянии защитной функции, снижается регенерация эпителия. Характерна сухость губ, появляются трещины («заеды») в углах рта (недостаточность витаминов группы В), разнообразные высыпания, гнойничковые СКАЧАТЬ