Эпоха долголетия. Линда Граттон
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Эпоха долголетия - Линда Граттон страница 10

Название: Эпоха долголетия

Автор: Линда Граттон

Издательство: Альпина Диджитал

Жанр: Здоровье

Серия:

isbn: 978-5-9614-3659-4

isbn:

СКАЧАТЬ главное. Дело не только в том, что люди будут жить дольше, – все большее число ученых говорит о том, что при этом люди дольше останутся здоровыми. Другими словами, мы становимся свидетелями так называемой компрессии заболеваемости[9]. Если понятие смертности соотносится с продолжительностью жизни и временем смерти, то понятие заболеваемости соотносится со здоровьем и качеством жизни человека до его смерти.

      Профессор медицины Стэнфордского университета Джеймс Фрис еще в 1980 г. выдвинул гипотезу о том, что момент начала хронических заболеваний может отодвигаться быстрее, чем растет продолжительность жизни. В результате связанные со старением хронические заболевания (диабет, цирроз, артрит) начинаются позднее и проблемы со здоровьем укладываются в более короткий отрезок времени непосредственно перед смертью. Фрис – оптимист, верящий в силу профилактической медицины, пропаганды здорового образа жизни и просвещения. Отчасти этот оптимизм объясняется результатами его исследований. Сначала он на протяжении 20 лет наблюдал за 1700 выпускниками Пенсильванского университета, а впоследствии – за группой бегунов. Его вывод был однозначен: значительная компрессия заболеваемости в целом характерна для людей, регулярно занимающихся физическими упражнениями, некурящих и следящих за своим весом. С тех пор выводы его знакового исследования подтверждались и другими данными – так, во многих странах повысился возраст, в котором люди впервые сталкиваются с проблемами с сердцем, а также возросла мобильность пожилой части населения.

      Заболеваемость – это не только болезни, это еще и образ жизни стареющих людей. В целом ряде опытов исследовались так называемые элементарные действия по самообслуживанию (activities of daily living, ADL). К ним относятся умывание, одевание, личная гигиена, прием пищи и прочие действия, существенно влияющие на качество повседневной жизни. Данные, полученные на основе исследования ADL 20 000 жителей США, показывают, что со временем происходят резкие изменения в мобильности и функциональности. За 20-летний период с 1984 по 2004 г. доля людей в возрастной группе 85–89 лет, признанных неспособными к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, упала с 22 до 12 %, а в возрастной группе старше 95 лет – с 52 до 31 %. По всей видимости, физическая форма пожилых людей стала лучше, а технический прогресс и общественная поддержка позволяют им достигать большего. Схожим образом целый ряд исследований подтверждает долгосрочную тенденцию к снижению доли неспособных к самообслуживанию в возрастной группе старше 65 лет, причем темпы этого снижения в последние годы возросли[10].

      Однако, несмотря на то что результаты многочисленных исследований говорят в пользу компрессии заболеваемости, полученные результаты нельзя считать непротиворечивыми[11]. Здоровье человека в пожилом возрасте зависит от многих факторов, некоторые из которых относятся к его месту жительства и образу жизни. Например, существуют убедительные СКАЧАТЬ



<p>9</p>

Fries, J., ‘Ageing, Natural Death and the Compression of Morbidity’, New England Journal of Medicine 303 (3) (July 1980): 130–5.

<p>10</p>

Freedman, V. A., Martin, L. G. and Schoeni, R. F., ‘Recent Trends in Disability and Functioning Among Older Adults in the United States: A Systematic Review’, Journal of the American Medical Association 288 (24) (December 2002): 3137–46.

<p>11</p>

Недавний опрос жителей 188 стран мира показал, что ожидаемая продолжительность жизни растет быстрее, чем ожидаемая продолжительность здоровой жизни. Так, за последние 20 лет ожидаемая продолжительность жизни в Японии возросла на четыре года, тогда как ожидаемая продолжительность здоровой жизни – на три. Для Южной Кореи эти числа составили семь и шесть лет соответственно, для США – 3,5 и 2,5 года, для Западной Европы – 5 и 3,5 года. См.: ‘Global, regional and national Disability Adjusted Life Years (DALYs) for 306 diseases and injuries and Healthy Life Expectancy (HALE) for 188 countries, 1990–2013: Quantifying the epidemiological transition’, GBD 2013 DALYS and HALE Collaborators, The Lancet (2015).