Спокойная и уверенная. Эмили Остер

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ одной из моих сильных сторон), единственное, на что она обратила мое внимание, была физическая нагрузка. Убедитесь, что вы занимаетесь спортом, прежде чем забеременеть.

      В результате общения с другими женщинами я пришла к выводу, что к моменту наступления беременности желательно быть в хорошей физической форме. Я уже давно мечтала похудеть и достичь своего «целевого веса». У меня получилось сделать это всего раз, перед нашей с Джесси свадьбой, благодаря 90-минутным кардиотренировкам четыре раза в неделю. Я решила: если снова обрету тот вес, то буду похожа на девушек типа Хайди Клум. Они отлично выглядят во время беременности и возвращаются к карьере модели, демонстрирующей бикини, всего через восемь недель после родов.

      Разумеется, я забеременела сразу же после нашего возвращения из летнего отпуска, так и не успев похудеть.

      Если не учитывать чувство удовлетворения от достижения идеального веса, мне было непонятно, почему я должна заботиться о нем до зачатия. Разве это имеет значение?

      Несколько кило здесь и там, очевидно, не важны. Всех беспокоит прибавка веса во время беременности. Но, оказывается, масса тела до беременности гораздо важнее. Около 70 % населения США имеют избыточный вес (индекс массы тела (ИМТ) выше 25 кг/м²), из них 35 % страдают ожирением (ИМТ выше 30 кг/м²)[14]. Доказано, что беременность у женщин с избыточной массой тела и ожирением протекает труднее, чем у женщин с нормальным весом.

      Это эффективно продемонстрировано в исследовании около 5000 историй родов, прошедших в одной из клиник Миссисипи[15]. Преимущество изучения данных по одной больнице состоит в том, что пациентки очень схожи по доходам, образованию и другим характеристикам. При этом значительная доля этих женщин страдали ожирением.

      Авторы исследования изучали распространенность ряда осложнений со стороны матери как во время беременности (преэклампсия[16], инфекция мочевыводящих путей, гестационный сахарный диабет[17]), так и связанных с родами (преждевременные роды, необходимость стимуляции родовой деятельности, кесарево сечение, послеродовое кровотечение). Они также рассмотрели осложнения, касающиеся ребенка: задержка роста плода или крупный плод, дистоция плечиков[18] во время родов, оценка по шкале Апгар[19] через пять минут после рождения, необходимость искусственной вентиляции легких сразу после рождения.

      Как показано на графике ниже, у женщин с ожирением процент осложнений беременности выше.

      Влияние ожирения до беременности на развитие осложнений у женщин во время беременности и родов

      Риск развития преэклампсии, серьезного осложнения беременности, в три с лишним раза выше, если женщина страдает ожирением. То же касается осложнений со стороны ребенка, где их процент гораздо выше у женщин с ожирением. В особенности пугают цифры перинатальной смертности в данной группе, СКАЧАТЬ