Справочник медицинской сестры. Отсутствует

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ ставит медицинская сестра или хорошо обученная младшая медицинская сестра. Детям очистительные и сифонные клизмы медсестра проводит вместе с младшей медицинской сестрой.

      Должна быть тихая, спокойная обстановка. Желательно проводить клизмование в специальной комнате (для медицинских манипуляций, но не путать с манипуляционной комнатой). Это может быть ванная или туалетная комната, в которой имеется топчан или медицинская кушетка, санузел и т. д.

      Если больному нельзя передвигаться, то клизмирование может проводиться в палате. В идеальных условиях такой больной должен находиться в специальном боксе или палате.

      При отсутствии подобных условий (если больной находится в общей палате) больных, которым разрешается передвижения, просят выйти на определенное время (для клизмирования больного).

      От остальных больных, оставшихся в палате, данного больного отгораживают ширмой.

      Перед процедурой медсестра проводит разъяснительную беседу со всеми больными, соблюдая все этические правила поведения.

      Это те мелочи, о которых никак нельзя забывать, так как имеются сведения о развитии неврозов у пациентов после некорректно проведенной манипуляции.

      Капельные клизмы относятся к разряду лекарственных клизм, так как применяют их для возмещения потери крови или жидкости (восстанавливая объем циркулирующей жидкости, крови).

      Обычно капельно вводят 5 %-ный раствор глюкозы с изотоническим раствором хлорида натрия. Для капельной клизмы пользуются теми же приборами, что и для очистительной. Прибор для капельных клизм состоит из кружки Эсмарха, резиновой трубки, капельницы, вставленной между ее отрезками, соединительной и кишечной трубок. Перед капельницей на резиновой трубке укреплен зажим. С его помощью регулируется поток жидкости в капельницу (взрослым – 60–100 капель, детям – 15–20 капель в минуту).

      Больной лежит в удобном положении на спине. В кружку наливают раствор, подогретый до 40 °C, заполняют им систему трубок, регулируя зажимом частоту капель. Затем в прямую кишку больного вводят на глубину 20–30 см кишечную трубку. Трубку подвешивают на штатив.

      Во время процедуры, которая длится несколько часов, сестра должна следить за ней, чтобы:

      1) из-за перегиба трубок не прекращалось поступление жидкости в кишечник;

      2) сохранялась определенная скорость инфузии;

      3) не остывал раствор, для чего кружку Эсмарха помещают в ватный чехол и в раствор ставят флакон с кипятком.

      Те же растворы, а также 15 %-ный раствор аминокислот (питательная клизма) можно вводить резиновым баллоном в прямую кишку 2–3 раза в сутки по 150–200 мл.

      Капельная клизма представляет собой более целесообразный способ введения в организм лекарственных жидкостей, так как, поступая в кишку каплями и всасываясь, они не растягивают кишечник, не усиливают кишечную перистальтику и не провоцируют СКАЧАТЬ