Название: Медицинские анализы. Карманный справочник
Автор: Михаил Ингерлейб
Издательство: Книжкин Дом
Жанр: Медицина
isbn: 978-5-222-18739-5
isbn:
Гемоглобин (Hb)
Обычно исследуют капиллярную кровь, которую получают путем укола иглой-скарификатором в мякоть IV пальца левой руки (реже – мочки уха) или венозную кровь из локтевой вены (при работе на автоматических анализаторах).
За идеальную норму принимают концентрацию гемоглобина в крови, равную 16,67 г%, или 166,7 г/л. Чаще используют дифференцированные по полу показатели:
• женщины – 120,0—140,0 г/л;
• мужчины – 130,0—160,0 г/л.
Расхождение результатов в пределах ± 3 г/л является нормальной погрешностью метода.
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение концентрации гемоглобина – сгущение крови при обезвоживании, редко (29:100000[1]) – эритремия (болезнь Вакеза), которая характеризуется избыточной выработкой нормальных эритроцитов, гранулоцитов и тромбоцитов;
• понижение концентрации гемоглобина – анемия (группа синдромов, общим моментом для которых является снижение концентрации гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении числа эритроцитов), задержка жидкости в организме (гипергидратация);
• изменение структуры гемоглобина – серповидно-клеточная анемия. При этой патологии специфическим признаком является приобретение эритроцитами серповидной формы при снижении парциального давления кислорода в окружающей среде.
Количество эритроцитов
Норма:
• мужчины – 4,0–5,5 х 1012/л
• женщины – 3,7–4,7 х 1012/л
• новорожденные – 3,9–5,5 х 1012/л
• дети 3-месячного возраста – 2,7–4,9 х 1012/л
• дети старше 2 лет – 4,2–4,7 х 1012/л.
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение количества эритроцитов – сгущение крови при обезвоживании, редко (29:100000) – эритремия (болезнь Вакеза), гранулоцитов и тромбоцитов, вторичный эритроцитоз (увеличение числа эритроцитов в единице объема крови), возникающий как ответ организма на кислородное голодание тканей, причиной которых могут быть заболевания легких, пороки сердца, курение, пребывание в высокогорной местности;
• снижение количества эритроцитов – признак анемии (см.);
• изменение размеров эритроцитов – микроцитоз (уменьшение) – редко, макроцитоз (увеличение) – при усиленном восстановлении крови (например, после кровопотери), недостатке витамина В12;
• изменение формы эритроцитов – при различных видах анемий (талассемия, гемолитическая анемия Минковского– Шоффара, серповидноклеточная анемия).
Гематокрит
Гематокрит – это соотношение объема клеточных элементов крови к плазме.
Для исследования берется или венозная кровь, или капиллярная, собирается в специальный стеклянный капилляр, обработанный гепарином.
Норма:
• мужчины 0,41—0,53 л/л.
• женщины СКАЧАТЬ
1
Здесь и далее – 29:100000 значит 29 случаев на 100000 населения.