Анализы. Полный справочник. Михаил Ингерлейб
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Анализы. Полный справочник - Михаил Ингерлейб страница 17

Название: Анализы. Полный справочник

Автор: Михаил Ингерлейб

Издательство: Книжкин Дом

Жанр: Медицина

Серия:

isbn: 978-5-17-070005-9, 978-5-271-30724-9, 978-5-226-03212-7

isbn:

СКАЧАТЬ широким лентецом – дифиллоботриоз), болезнь Аддисона-Бирмера, болезнь Альцгеймера;

      врожденные нарушения метаболизма кобаламинов: оротовая и метилмалоновая ацидурия, дефицит транскобаламина, синдром Иммерслунда-Гресбека (врожденное нарушение транспорта витамина В12 через кишечную стенку).

      Витамин D

      Витамин D (25-OH vitamin D, 25(OH)D, 25-hydroxycalciferol) – показатель, отражающий статус витамина D в организме, 25-OH витамин D – основной метаболит витамина D, присутствующий в крови.

      Уровень витамина D может изменяться:

      • в зависимости от возраста (у пожилых людей чаще наблюдается снижение уровня),

      • сезона (выше в конце лета, ниже зимой),

      • характера принимаемой пищи,

      • этнической и географической популяции,

      • наблюдается снижение содержания в крови витамина D при беременности.

      Помимо известной роли витамина D в кальциевом обмене, в исследованиях последних лет продемонстрировано, что достаточное количество витамина D связано со снижением риска развития ряда онкологических заболеваний, сахарного диабета, рассеянного склероза, сердечно-сосудистых заболеваний, туберкулеза.

      Показания к назначению анализа.: в комплексе исследований для диагностики нарушений кальциевого обмена, связанных с рахитом, беременностью, нарушениями питания и пищеварения, остеопорозом.

      Норма:

      • 30-100 нг/мл[8] – физиологическая норма;

      • 10–30 нг/мл – недостаток;

      • 0-10 нг/мл – дефицит;

      • менее 100 нг/мл – возможная токсичность (пациенты с гипопаратиреозом, получающие физиологические дозы витамина D, могут иметь значительно повышенные концентрации 25(OH)D – порядка 1250 нг/мл).

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение концентрации – отравление витамином D (пища с избытком витамина D), интенсивное солнечное облучение, прием этидроновой кислоты (Плеостат, Pleostat, Etidronic acid) – перорально(!);

      • снижение концентрации – нарушения питания, синдром мальабсорбции, стеаторея, цирроз, размягчение костей (остеомаляция), связанное с применением противосудорожных средств, тиреотоксикоз, воспалительные заболевания кишечника, болезнь Альцгеймера, рахит, хроническая почечная недостаточность (0,5–1,5 нг/мл), гипопаратиреоидизм (менее 3 нг/мл), первичный гиперпаратиреоидизм (2,5-11,0 нг/мл);

      прием лекарственных препаратов: гидроксид алюминия, холестирамин, холестипол, этидроновая кислота (Плеостат, Pleostat, Etidronic acid) – внутривенно^), глюкокортикоиды, изониазид, минеральное масло, рифампин.

      Железо

      Норма:

      • мужчины 10,7-30,4 мкмоль/л;

      • женщины 9-23,3 мкмоль/л.

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение концентрации СКАЧАТЬ

<p>8</p>

Возможно использование альтернативной единицы измерения – нмоль/л. Формула для пересчета единиц – нг/мл х 2,496 = нмоль/л.